艾灸有温通经络、调和气血、温阳散寒的作用操作方法包括艾炷灸(分直接灸和间接灸)和艾条灸(分温和灸和雀啄灸)施灸前要注意患者状态和部位选择施灸中要控制温度和注意施灸顺序施灸后要做好局部护理和注意饮食起居儿童施灸需特别注意相关事项。
一、艾灸的作用
(一)温通经络
艾灸通过温热刺激,能促进经络气血的运行,对于因寒凝血瘀等导致的经络不通引起的疼痛,如寒湿痹阻引起的关节疼痛等有改善作用。研究表明,艾灸可以使局部血管扩张,血液循环加快,从而改善经络不通带来的不适。
(二)调和气血
人体气血失调时可通过艾灸调节,艾灸能激发经络之气,起到扶正祛邪、调和气血的作用。例如,对于气血不足导致的面色萎黄、神疲乏力等情况,艾灸相关穴位可在一定程度上改善气血状态。
(三)温阳散寒
对于阳虚寒盛的体质或病症,艾灸的温热之性可温阳散寒。像脾肾阳虚导致的腹泻、畏寒怕冷等,艾灸相应穴位能发挥温阳散寒的功效。
二、艾灸的操作方法
(一)艾炷灸
1.直接灸
分为瘢痕灸和无瘢痕灸。瘢痕灸是将大小适宜的艾炷直接放在穴位皮肤上点燃施灸,待艾炷燃尽后,除去灰烬,继续更换艾炷施灸,灸后局部组织会出现瘢痕,多用于治疗哮喘等慢性疾病,但儿童皮肤娇嫩,一般不建议使用瘢痕灸。无瘢痕灸是艾炷燃至剩少许火炭时,即将艾炷除去,换炷再灸,局部不形成瘢痕,适用于一般虚寒性疾患。
2.间接灸
常用的有隔姜灸、隔蒜灸等。隔姜灸是将鲜姜切成厚约0.2-0.3cm的薄片,中间穿刺数孔,放在穴位上,再将艾炷放在姜片上点燃施灸,当患者感觉局部灼热不适时,可更换艾炷,用于因寒邪引起的呕吐、腹痛等病症。隔蒜灸是用大蒜切成薄片,置于穴位或患处,上置艾炷施灸,多用于治疗瘰疬、肺痨等病症。
(二)艾条灸
1.温和灸
将艾条的一端点燃,对准施灸部位,距离皮肤约2-3cm进行熏烤,使患者局部有温热感而无灼痛,一般每处灸10-15分钟,至皮肤红晕为度,可用于多种病症的保健和治疗,如缓解疲劳、改善风寒感冒初期症状等。
2.雀啄灸
艾条点燃后,像鸟雀啄食一样,一上一下活动施灸,施灸时艾条与皮肤的距离不固定,可快可慢,多用于急性病症的抢救等情况,儿童因皮肤敏感,操作时需谨慎控制距离和时间。
三、艾灸的注意事项
(一)施灸前的注意事项
1.患者状态
对于过于饥饿、疲劳、精神过度紧张的患者,不宜立即进行艾灸。儿童在饥饿时艾灸可能会因身体不适而不配合,且可能影响艾灸效果及自身状态;疲劳或精神紧张时艾灸可能导致患者在施灸过程中出现晕灸等情况。应让患者休息片刻,保持身心放松后再进行艾灸。
2.部位选择
颜面、五官和有大血管分布的部位不宜直接灸。例如面部艾灸时需谨慎,避免烫伤面部皮肤,大血管分布部位直接灸可能因温热刺激使血管扩张,导致局部出血等情况。
(二)施灸中的注意事项
1.温度控制
要随时观察患者局部皮肤色泽变化,防止烫伤。儿童皮肤薄嫩,对温度感知相对不敏感,更要密切关注皮肤颜色,一旦出现潮红应立即停止施灸。
2.施灸顺序
一般先灸上部,后灸下部;先灸阳部,后灸阴部。例如先灸头部、背部等阳部穴位,再灸腰部、腹部等下部或阴部穴位,但也需根据患者具体病情灵活调整。
(三)施灸后的注意事项
1.局部护理
施灸后局部皮肤出现微红灼热属正常现象,如出现水疱,小的水疱可让其自行吸收,大的水疱需用消毒注射器抽去水疱液,覆盖消毒纱布,保持局部清洁,防止感染。儿童皮肤屏障功能相对较弱,水疱护理更要注意无菌操作,避免感染。
2.饮食起居
施灸后要避免立即接触冷水,不宜马上洗澡。饮食上要避免食用生冷、辛辣刺激性食物。儿童施灸后更要注意保暖,防止受凉,饮食也要注意清淡易消化。