脱发的原因可分为生理性因素、病理性因素和其他因素。生理性因素包括正常脱发（头发处于生长、退行和休止期，每天有50-100根自然脱落且动态平衡）和季节性脱发（季节更替时较明显，多可恢复）；病理性因素有内分泌失调（如雄激素性脱发、甲状腺功能异常）、营养不良（蛋白质、维生素、矿物质缺乏影响头发）、疾病因素（脂溢性皮炎致头皮炎症脱发、斑秃为自身免疫性疾病）；其他因素包含化学因素（染发剂烫发剂刺激、化疗药物致脱发）、精神因素（长期精神压力大等致脱发）。
一、生理性因素
（一）正常脱发
人体头发处于生长、退行和休止期，正常情况下每天会有50-100根头发自然脱落，同时也有新头发生长，处于动态平衡。这是因为毛囊周期性更替，是生理现象，一般无需特殊处理。例如健康成年人每天掉落数量在此范围内且头发整体密度无明显下降时，多属正常。
（二）季节性脱发
通常在季节更替时较为明显，如秋季。这与气温、光照等环境变化有关，人体为适应环境调整毛发周期。一般来说秋季脱发量可能较平时稍多，但多数在可恢复范围内，待季节稳定后脱发会逐渐减少。
二、病理性因素
（一）内分泌失调
1.雄激素性脱发
常见于男性，也可见于女性。男性主要是雄激素二氢睾酮作用于毛囊，使毛囊微小化，头发逐渐变细、变少。女性雄激素性脱发相对较轻，表现为头顶部头发稀疏。其发生与遗传易感性和雄激素水平有关，有遗传家族史的人群发病风险更高。
2.甲状腺功能异常
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响身体代谢，包括毛发的生长代谢，导致头发干枯、脱落；甲状腺功能亢进时，身体代谢亢进，也可能出现脱发情况，通常还伴有甲状腺功能相关的其他症状，如甲亢患者可能有心慌、手抖、多汗等表现。
（二）营养不良
1.蛋白质缺乏
头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长，导致头发脆弱、易断裂、脱落。例如长期素食且蛋白质摄入不均衡的人群，容易出现这种情况。
2.维生素缺乏
维生素B族对头发健康很重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B族会影响头发的黑色素合成以及毛囊的正常代谢。比如缺乏维生素B7可能导致头发变细、无光泽并易脱落；维生素D缺乏也可能与脱发有关，它能影响钙的代谢，间接影响毛发健康。
3.矿物质缺乏
铁缺乏会影响血红蛋白携带氧气的能力，致使毛囊营养供应不足，引起脱发；锌缺乏会影响细胞的生长和修复，包括毛囊细胞，导致头发脱落。
（三）疾病因素
1.脂溢性皮炎
好发于头皮、面部等皮脂腺丰富部位。头皮部位的脂溢性皮炎会导致头皮炎症，影响毛囊的正常功能，出现头皮瘙痒、脱屑，同时伴有头发脱落增多。其发病与马拉色菌感染、皮脂分泌过多等有关，青春期雄激素水平升高使皮脂分泌增加，易诱发脂溢性皮炎。
2.斑秃
是一种自身免疫性疾病，表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，边界清楚。发病机制与自身免疫系统攻击毛囊有关，精神压力大、焦虑等可能是诱发因素。例如突然遭受重大生活事件后，可能会突发斑秃。
三、其他因素
（一）化学因素
1.染发剂、烫发剂刺激
频繁使用染发剂、烫发剂中的化学物质会损伤头发角质层，破坏毛囊结构，导致头发脱落。例如长期频繁烫发染发的人群，头发质量会明显下降，脱发增多。
2.化疗药物
一些化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也会对正常的毛囊细胞产生毒性作用，导致脱发。这是化疗常见的副作用之一，一般在化疗开始后1-3周左右出现，化疗结束后毛囊功能可能逐渐恢复，头发会重新生长，但生长过程可能与之前有所不同。
（二）精神因素
长期精神压力过大、焦虑、抑郁等会通过神经内分泌系统影响毛发的生长。例如长期处于高强度工作压力下的人群，可能出现脱发情况，因为精神因素会干扰毛囊的正常周期。
