眼睛肿的原因可分为生理性和病理性因素。生理性因素包括睡眠姿势、时长、睡前饮水及环境温度、湿度变化等；病理性因素有眼部疾病如结膜炎、麦粒肿、过敏性眼病，以及全身系统性疾病如肾脏疾病、心血管疾病、甲状腺功能减退症等。
一、生理性因素
1.睡眠相关因素
睡眠姿势：如果睡眠时长时间俯卧或侧卧，脸部处于较低位置，眼部周围的血液回流可能受阻，导致水分积聚，从而引起眼睛肿。例如，有研究表明，长时间保持非仰卧的睡眠姿势，会使眼部组织受到一定的压迫，影响正常的血液循环和淋巴回流，进而增加眼睛肿的发生几率。对于儿童来说，由于睡眠时姿势变换相对较多，如果经常处于不当姿势，也容易出现眼睛肿的情况，而且儿童的眼部组织相对娇嫩，这种影响可能更为明显。
睡眠时间过长或过短：睡眠时间过长时，眼部周围的代谢活动可能处于相对缓慢的状态，眼部的液体代谢平衡被打破，多余的液体在眼部积聚；而睡眠时间过短时，身体的应激状态可能导致眼部的血液循环暂时紊乱，也可能引起眼睛肿。不同年龄段的人群对此的敏感程度不同，对于老年人，身体的各项机能逐渐衰退，睡眠时间的变化更易影响眼部的生理状态，更容易出现眼睛肿的情况。
睡前饮水过多：睡前大量饮水，身体无法及时将多余的水分代谢出去，水分会在眼部组织间隙积聚，导致眼睛肿。无论是儿童还是成年人，睡前过量饮水都可能引发这种情况。例如，儿童如果在睡觉前喝了较多的牛奶或果汁等液体，就可能在一觉醒来后出现眼睛肿的现象。
2.环境因素
温度变化：气温的突然变化可能影响眼部周围的血管收缩和舒张功能。比如在寒冷的环境中，眼部血管收缩，血液循环相对缓慢，当进入温暖环境时，血管扩张，但可能不能及时适应，导致眼部组织内液体渗出增加，引起眼睛肿。对于老年人和儿童，由于他们的体温调节能力相对较弱，对温度变化更为敏感，更容易因温度变化出现眼睛肿的情况。
环境湿度：过高的环境湿度会使眼部周围的皮肤和组织水分不易蒸发，导致水分在局部积聚；而过低的环境湿度可能使眼部皮肤过于干燥，引起眼部的一些应激反应，也可能间接导致眼睛肿。例如在潮湿的梅雨季节，湿度较高，很多人会出现眼睛肿的情况，尤其是本身眼部皮肤比较敏感的人群，如过敏性体质的人，受环境湿度影响更大。
二、病理性因素
1.眼部疾病
结膜炎：各种原因引起的结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，炎症会刺激眼部组织，导致眼部血管扩张、通透性增加，液体渗出增多，从而引起眼睛肿。同时还常伴有眼睛发红、分泌物增多、瘙痒等症状。儿童患结膜炎时，由于眼部卫生习惯相对较差，更容易受到细菌或病毒的感染，而且儿童的眼部组织对炎症的反应可能更为明显，眼睛肿的情况可能相对更严重。
麦粒肿：麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，主要由葡萄球菌感染引起。发病时，病变部位会出现红肿热痛等症状，表现为眼睛局部的肿起。刚开始可能是局部的小红肿，随着病情发展，肿的范围可能逐渐扩大。对于青少年来说，由于眼部皮脂腺分泌相对旺盛，更容易患上麦粒肿，从而出现眼睛肿的情况。
过敏性眼病：如过敏性结膜炎、接触性睑皮炎等。当眼部接触到过敏原，如花粉、尘螨、某些化妆品等，会引发过敏反应，导致眼部的毛细血管通透性增加，组织水肿，出现眼睛肿的症状，同时常伴有眼睛瘙痒、发红等表现。过敏体质的人群，无论是儿童还是成年人，都更容易发生过敏性眼病，进而出现眼睛肿的情况。
2.全身系统性疾病
肾脏疾病：肾炎等肾脏疾病会导致肾脏的滤过功能下降，体内的水分和代谢废物不能正常排出，水分潴留，而眼部是比较疏松的组织，容易出现水肿，最早可能表现为晨起时眼睛肿。例如，慢性肾小球肾炎患者，由于肾脏的病理改变，影响了水钠代谢，常常会有眼睑水肿的症状，尤其是在早晨起床后明显。对于儿童患肾脏疾病出现眼睛肿时，需要特别关注，因为儿童的生长发育阶段，肾脏疾病可能会对其健康产生更深远的影响。
心血管疾病：心功能不全时，心脏的泵血功能减弱，血液循环不畅，静脉回流受阻，导致眼部静脉压升高，引起眼睛肿。例如，右心衰竭的患者，由于体循环淤血，会出现下肢水肿、眼睑水肿等表现。老年人是心血管疾病的高发人群，随着年龄增长，心脏功能逐渐衰退，更容易发生心功能不全相关的眼睛肿情况。
甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体的代谢率降低，黏液性水肿可累及眼部，导致眼睛肿，同时还可能伴有怕冷、乏力、皮肤干燥等症状。各年龄段均可发病，尤其是中老年女性相对更易患甲状腺功能减退症，从而出现眼睛肿等相关表现。
