CA724偏高可由多种原因引起，包括恶性肿瘤相关原因（胃癌、卵巢癌等恶性肿瘤可致其偏高，其他恶性肿瘤相对特异性和敏感度低）、非恶性肿瘤相关原因（良性胃肠道疾病如胃炎、消化性溃疡，其他良性疾病如胰腺炎、肺部疾病可致其轻度升高）、生理因素影响（年龄、性别、生活方式可对其产生影响）以及特殊人群情况（儿童、孕妇、老年人出现CA724偏高需结合各自情况综合判断，儿童少见面需排查良恶性疾病，孕妇多为生理性波动，老年人要全面排查肿瘤及良性疾病并密切随访）。
一、恶性肿瘤相关原因
1.胃癌：糖类抗原724（CA724）是胃癌诊断和病情监测的重要指标之一。在胃癌患者中，CA724的阳性率较高，尤其是进展期胃癌。研究表明，约67%的胃癌患者血清CA724水平会升高，其水平与肿瘤的分期、大小、转移等相关，分期越晚、肿瘤越大、有转移的患者CA724往往越高。
2.卵巢癌：卵巢癌患者血清CA724水平也常升高，约45%-50%的卵巢癌患者CA724会升高，且在卵巢癌的早期诊断、疗效评估及复发监测中有一定价值。与其他卵巢肿瘤标志物联合检测，能提高诊断的准确性。
3.其他恶性肿瘤：如胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者也可能出现CA724偏高的情况，但相对胃癌和卵巢癌来说，其特异性和敏感度相对较低，通常作为辅助诊断指标。
二、非恶性肿瘤相关原因
1.良性胃肠道疾病：
胃炎：急、慢性胃炎患者中，约有20%-30%会出现CA724轻度升高，一般升高幅度较小，多在正常参考值上限的2-3倍以内。这是因为炎症刺激胃肠道黏膜，导致相关细胞成分变化，引起CA724释放增加。
消化性溃疡：活动性消化性溃疡患者中，CA724也可能有轻度升高，通常在病情活动期升高，经过规范治疗病情缓解后，CA724水平可下降至正常范围。
2.其他良性疾病：
胰腺炎：急性胰腺炎发作时，CA724可能会升高，一般在胰腺炎发作后2-3天开始升高，1-2周左右恢复正常，其升高程度与胰腺炎的严重程度有一定相关性。
肺部疾病：如肺炎患者，少数也可能出现CA724轻度升高，可能与炎症导致机体的应激反应有关。
三、生理因素影响
1.年龄：老年人的CA724水平可能会有一定程度的升高，这与老年人机体的生理变化有关，随着年龄增长，机体的代谢、免疫等功能有所下降，可能导致一些肿瘤标志物的基础水平略有升高，但一般升高幅度较小，多在正常波动范围内。
2.性别：一般情况下，性别对CA724水平的影响不大，但在一些特定疾病的发生发展中，可能因性别差异导致CA724水平变化略有不同，比如在某些肿瘤的发病率和发展进程上可能存在性别差异，从而间接影响CA724水平，但这并非绝对的性别特异性因素。
3.生活方式：长期大量吸烟的人群，可能会对呼吸道和消化道等器官产生一定刺激，虽然目前尚无明确证据表明吸烟直接导致CA724升高，但长期不良生活方式可能影响机体的内环境稳定，间接影响肿瘤标志物的水平。另外，过度劳累、精神长期高度紧张等也可能通过影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络，对CA724水平产生一定影响，但这种影响通常是轻微的，且去除相关不良生活方式后，CA724水平多可恢复正常。
四、特殊人群情况
1.儿童：儿童时期CA724偏高相对较少见，若儿童出现CA724偏高，首先要考虑是否有先天性胃肠道发育异常等良性疾病，因为儿童恶性肿瘤相对成人来说发病率较低。但也不能忽视一些罕见的儿童恶性肿瘤可能导致CA724升高，需要结合儿童的具体临床表现、其他检查等进行综合判断。比如儿童出现反复腹痛、呕吐等症状时，要详细排查胃肠道相关疾病。
2.孕妇：孕妇体内的生理变化较为复杂，在孕期CA724可能会有轻度升高的情况，但一般升高幅度不会太大，多属于生理性波动。这是因为孕期机体的内分泌、免疫系统等都发生了一系列变化，需要与病理性升高进行鉴别。通常需要结合孕妇的其他检查结果以及孕期的特殊情况来综合分析，如果没有其他异常表现，单纯CA724轻度偏高可能无需过度紧张，但要定期复查观察变化趋势。
3.老年人：老年人若发现CA724偏高，由于老年人多种疾病共存的可能性较大，需要全面细致地进行检查。要排查常见的恶性肿瘤，如胃肠道、肺部、泌尿系统等部位的肿瘤，因为老年人是肿瘤的高发人群。同时也要关注老年人是否有良性疾病，如慢性胃炎、前列腺增生等疾病导致的CA724升高。在检查时要考虑到老年人身体机能下降，检查的耐受性等问题，选择合适的检查方法，并且要密切随访，观察CA724的动态变化。
