皮肤痒常见原因包括皮肤干燥（与皮肤缺水、皮脂分泌减少、年龄性别、生活方式有关）、过敏反应（与接触或食用过敏原、年龄性别、生活方式有关）、系统性疾病（如肾脏、肝脏、糖尿病等疾病可引发，与年龄性别、病史有关）、寄生虫感染（如疥疮，与年龄性别、生活方式有关）；伴随皮疹可能是过敏、疥疮等，伴随黄疸可能是肝脏疾病，伴随水肿可能是肾脏疾病，伴随血糖异常可能是糖尿病；就医可首诊皮肤科，怀疑系统性疾病可就诊相应内科，皮肤痒剧烈、伴严重表现、持续不缓解等需及时就医，儿童和老年人就医有各自注意事项。
原因：皮肤的皮脂膜可以保持皮肤的水分，当皮肤缺水或皮脂分泌减少时，就会导致皮肤干燥，从而引起瘙痒。例如，在秋冬季节，空气湿度较低，人体皮肤的水分流失加快，更容易出现皮肤干燥发痒的情况。老年人由于皮肤的生理功能减退，皮脂腺分泌减少，也较容易发生皮肤干燥瘙痒。
年龄性别因素：老年人皮肤老化，皮脂腺、汗腺萎缩，水分容易丢失，所以更易受皮肤干燥影响；女性在一些特殊时期，如孕期、更年期，激素水平变化可能影响皮肤状态，也可能出现皮肤干燥痒的情况。
生活方式因素：频繁洗澡、使用碱性过强的肥皂等会破坏皮肤的皮脂膜，增加皮肤干燥瘙痒的风险。长时间处于空调房间或寒冷干燥环境中，也会加重皮肤干燥。
过敏反应
原因：接触过敏原是常见原因，如接触花粉、尘螨、动物毛发等，食用鱼虾、牛奶、坚果等食物，使用某些化妆品、药物等都可能引起过敏，导致皮肤瘙痒，还常伴有皮疹，如红斑、风团等。
年龄性别因素：儿童由于免疫系统发育不完善，更容易对一些物质产生过敏反应；不同性别在过敏发生上没有绝对的差异，但某些过敏情况可能与性别相关疾病有关，如女性可能因使用某些特殊化妆品更易过敏。
生活方式因素：经常接触新的环境、新的物品，或饮食结构突然改变等，都可能增加过敏引发皮肤痒的几率。
系统性疾病
肾脏疾病：慢性肾功能不全患者，由于体内尿素等代谢废物不能正常排出，会经皮肤排泄，刺激皮肤神经末梢引起瘙痒。
肝脏疾病：肝胆疾病患者，如胆汁淤积性肝炎等，血液中胆汁酸浓度升高，会沉积在皮肤下刺激神经末梢导致瘙痒。
糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，皮肤内葡萄糖含量升高，有利于霉菌生长繁殖，刺激皮肤引起瘙痒；同时，神经病变也可能导致皮肤瘙痒。
年龄性别因素：不同年龄段都可能患系统性疾病，但老年人患肾脏、肝脏、糖尿病等系统性疾病的几率相对较高；不同性别在某些系统性疾病的发病上有差异，如女性患肝胆疾病的一些类型可能与激素等因素有关。
病史因素：有肾脏、肝脏、糖尿病等病史的人群，出现浑身皮肤痒时需警惕系统性疾病相关因素。
寄生虫感染
原因：如疥疮，是由疥螨寄生在皮肤引起的，传染性较强，常在家庭及集体生活环境中传播，表现为皮肤薄嫩部位如手指缝、手腕、腹部等出现丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，夜间尤甚。
年龄性别因素：儿童由于皮肤较娇嫩，且生活中可能更易接触到传染源，相对更易感染疥疮；不同性别感染几率无明显绝对差异，但集体生活中可能因接触情况不同有一定差异。
生活方式因素：居住环境拥挤、卫生条件差等会增加寄生虫感染导致皮肤痒的风险。
皮肤痒的伴随症状及意义
伴有皮疹
如果伴有红斑、风团，多考虑过敏反应；如果是丘疹、水疱，要考虑疥疮、湿疹等；如果有皮肤增厚、苔藓样变，可能是慢性湿疹、神经性皮炎等。
伴有黄疸
提示可能有肝脏疾病，如胆汁淤积性肝炎等，因为肝胆疾病导致胆汁酸代谢异常，胆汁酸沉积刺激皮肤引起瘙痒的同时常伴有黄疸表现。
伴有水肿
肾脏疾病患者可能出现水肿伴皮肤痒，因为肾脏功能异常导致水钠潴留，同时代谢废物潴留刺激皮肤。
伴有血糖异常
糖尿病患者皮肤痒可能伴有血糖升高、多饮、多食、多尿等症状，皮肤痒可能是糖尿病的早期表现或血糖控制不佳的表现。
皮肤痒的就医建议
就诊科室
一般首先就诊于皮肤科，如果怀疑是系统性疾病引起的皮肤痒，可能需要进一步就诊于相应的内科，如肾内科、消化内科（排查肝脏疾病等）、内分泌科（排查糖尿病等）。
需及时就医的情况
皮肤痒剧烈难以忍受，严重影响睡眠和日常生活；皮肤痒伴有呼吸困难、头晕、心慌等过敏休克表现；皮肤痒伴有黄疸、水肿等严重伴随症状；皮肤痒持续不缓解，经过一般处理（如避免搔抓、涂抹润肤剂等）无改善等情况，需及时就医。
特殊人群就医注意事项
儿童：儿童皮肤痒时，家长要注意观察儿童是否有搔抓导致皮肤破损等情况，因为儿童表达能力有限，要及时带儿童到皮肤科就诊，避免因瘙痒导致皮肤感染等并发症。同时，要向医生详细提供儿童的生活环境、饮食情况等，帮助医生判断病因。
老年人：老年人皮肤痒可能与多种复杂因素有关，且老年人可能合并多种基础疾病，就医时要详细告知医生既往病史、目前正在服用的药物等情况，以便医生全面考虑病因，进行准确诊断和治疗。
