眼睛胀痛可能由眼部疾病、视疲劳、眼外伤及其他原因引起。眼部疾病方面，青光眼眼压急剧升高会致眼胀痛，与遗传、年龄、解剖结构异常等有关；葡萄膜炎炎症刺激使眼压波动致眼胀痛，自身免疫性疾病、感染、外伤等可诱发；巩膜炎炎症导致眼红、眼痛及胀痛，感染、自身免疫性疾病、外伤等为常见病因。视疲劳原因有长时间用眼，如长时间使用电子设备；不良用眼习惯，如光线过暗或过亮、摇晃环境用眼等；屈光不正未矫正，儿童青少年未及时矫正影响视力发育。眼外伤方面，眼部挫伤致组织损伤引起胀痛，还可能有严重并发症；化学性眼外伤致化学烧伤，强酸强碱腐蚀性化学物质损伤更严重。其他原因有眶上神经痛，受凉、感冒、精神紧张等可诱发；全身性疾病如高血压、糖尿病等也可能致眼胀痛。特殊人群中，儿童青少年家长应关注用眼习惯，出现症状及时就医；老年人患眼部疾病风险增加，出现症状应警惕，同时控制全身性疾病指标；孕妇体内激素变化可能致眼部不适，应及时就医告知怀孕情况；眼部手术术后患者早期可能有不适，若疼痛加重或伴异常症状应及时联系医生，术后应遵循医嘱。
一、眼部疾病相关原因
1、青光眼
青光眼是导致眼睛胀痛的常见原因之一，尤其是急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高，患者会出现剧烈的眼胀痛、头痛，甚至伴有恶心、呕吐等症状。眼压升高会压迫视神经，导致视力急剧下降，若不及时治疗，可在短时间内造成不可逆的视力损害。青光眼的发生与遗传因素、年龄增长、眼部解剖结构异常等有关，40岁以上人群、有青光眼家族史者是高危人群。
2、葡萄膜炎
葡萄膜炎是眼内葡萄膜的炎症，可分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎。前葡萄膜炎常表现为眼红、眼痛、畏光、流泪等症状，炎症刺激会导致眼压波动，引起眼睛胀痛。自身免疫性疾病、感染、外伤等因素都可能诱发葡萄膜炎。患者若伴有风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病，发生葡萄膜炎的风险会增加。
3、巩膜炎
巩膜炎是巩膜组织的炎症，可分为前巩膜炎和后巩膜炎。前巩膜炎主要表现为眼红、眼痛，疼痛程度较重，可向眼眶周围及眉部放射，导致眼睛胀痛。感染、自身免疫性疾病、外伤等是巩膜炎的常见病因。例如，结核、梅毒等感染性疾病，以及类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，都可能引发巩膜炎。
二、视疲劳相关原因
1、长时间用眼
在现代社会，人们长时间使用电子设备，如电脑、手机、平板等，眼睛需要持续聚焦在屏幕上，导致睫状肌长时间处于紧张状态，引发视疲劳，出现眼睛胀痛、干涩、视物模糊等症状。尤其是近距离用眼时，眼睛的调节负担更重，更容易出现视疲劳。例如，连续使用电脑工作数小时，或长时间玩游戏、刷视频等，都可能引发视疲劳。
2、不良用眼习惯
如阅读时光线过暗或过亮、在摇晃的环境中用眼、躺着看书等不良用眼习惯，都会增加眼睛的负担，导致视疲劳。光线过暗时，眼睛需要更加努力地调节才能看清物体；光线过亮则会产生眩光，刺激眼睛。在摇晃的环境中用眼，眼睛需要不断调整焦距来保持清晰视觉，也容易引起视疲劳。
3、屈光不正未矫正
近视、远视、散光等屈光不正患者，若未及时佩戴合适的眼镜进行矫正，眼睛为了看清物体，会不断进行调节，长期处于过度调节状态，容易引发视疲劳和眼睛胀痛。尤其是儿童青少年，正处于视力发育关键期，若屈光不正未及时矫正，不仅会导致视疲劳，还可能影响视力发育，造成近视度数加深等问题。
三、眼外伤相关原因
1、眼部挫伤
眼部受到外力撞击，如被拳头、球类等击中，可导致眼部组织损伤，引起眼睛胀痛。挫伤可能引起眼睑肿胀、结膜充血、前房出血等，眼压升高时眼睛胀痛会更加明显。眼外伤还可能导致视网膜脱离、晶状体脱位等严重并发症，影响视力。
2、化学性眼外伤
化学物质进入眼睛，如酸、碱等，会对眼部组织造成化学烧伤，引起眼睛剧烈疼痛、胀痛、畏光、流泪等症状。化学烧伤的严重程度与化学物质的性质、浓度、接触时间等因素有关。强酸、强碱等腐蚀性化学物质对眼部的损伤更为严重，若不及时处理，可能导致角膜穿孔、失明等严重后果。
四、其他原因
1、眶上神经痛
眶上神经是三叉神经第一支的分支，分布于前额部皮肤。当眶上神经受到刺激或压迫时，可引起眶上神经痛，表现为前额部及眼部的胀痛，疼痛可呈阵发性或持续性。受凉、感冒、精神紧张等因素都可能诱发眶上神经痛。
2、全身性疾病影响
某些全身性疾病，如高血压、糖尿病等，也可能引起眼睛胀痛。高血压患者血压升高时，可能导致眼部血管扩张，引起眼压升高，出现眼睛胀痛。糖尿病患者若血糖控制不佳，可能引发糖尿病视网膜病变等并发症，影响眼部血液循环，导致眼睛不适。
特殊人群温馨提示：
1、儿童青少年：儿童青少年正处于生长发育阶段，眼睛的调节能力较强，但视疲劳容易导致近视的发生和发展。家长应关注孩子的用眼习惯，控制孩子使用电子设备的时间，保证孩子充足的户外活动时间。若孩子出现眼睛胀痛等症状，应及时带孩子就医，进行视力检查和眼部检查。
2、老年人：老年人随着年龄的增长，眼部组织逐渐老化，患青光眼、白内障等眼部疾病的风险增加。老年人若出现眼睛胀痛，应警惕青光眼等严重眼部疾病的可能，及时到医院就诊。同时，老年人可能伴有高血压、糖尿病等全身性疾病，这些疾病也可能影响眼部健康，应注意控制血压、血糖等指标。
3、孕妇：孕妇在怀孕期间，体内激素水平发生变化，可能导致眼部生理状态改变，出现眼睛干涩、胀痛等症状。孕妇若出现眼睛不适，应及时就医，告知医生自己的怀孕情况，以便医生选择合适的治疗方法。避免自行使用眼药水等药物，以免对胎儿造成不良影响。
4、眼部手术术后患者：眼部手术术后患者，如白内障手术、青光眼手术等，术后早期可能会出现眼睛胀痛、异物感等不适症状，这是正常的术后反应。但若疼痛持续加重或伴有其他异常症状，如视力下降、眼红加重等，应及时联系医生，进行检查和处理。术后患者应遵循医生的嘱咐，按时用药，注意眼部卫生，避免剧烈运动和眼部外伤。
