小儿补液需遵循定量分层、定性匹配、动态调整、安全监测等原则。
1.定量分层
根据脱水程度分阶段补充，轻度脱水补50ml/kg，中度80-100ml/kg，重度100-120ml/kg，需8-12小时补足累积损失量，继续损失量按实际丢失量补充，生理需要量按体重公式计算。
2.定性匹配
等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性用2/3张，高渗性用1/3-1/5张，避免电解质失衡。
3.动态调整
先快后慢，重度脱水首阶段快速扩容，后续根据尿量、精神状态调整速度，防止心衰或肺水肿。
4.安全监测
见尿补钾，血钾浓度不超0.3%，定期监测电解质、酸碱平衡，新生儿及基础疾病患儿需个体化方案。
