肝内胆管细胞癌治疗方法为手术切除、化疗、靶向治疗和放疗。
1.手术切除
手术切除是早期患者的首选，通过根治性肝段/叶切除联合淋巴结清扫，可实现肿瘤彻底清除，术后5年生存率达40%-70%。
2.化疗
对于无法手术的中晚期患者，化疗是核心手段，吉西他滨联合顺铂方案可延长生存期，肝动脉灌注化疗可提高局部药物浓度，增强疗效。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定基因突变患者，如IDH1突变者使用依维替司他，FGFR2融合者应用培米替尼，可精准抑制肿瘤生长信号通路。免疫治疗则通过PD-1/PD-L1抑制剂激活免疫系统，对PD-L1高表达患者效果显著。
4.放疗
放疗（如调强放疗）可联合化疗控制局部病灶，介入治疗（如射频消融、微波消融）适用于小病灶或姑息治疗。
