耳朵后面长了一个硬包按压会痛可能与皮脂腺囊肿感染、毛囊炎、局部组织损伤、淋巴结炎等原因有关。
1.皮脂腺囊肿感染
耳后皮肤皮脂腺导管堵塞，皮脂堆积形成囊肿，合并感染时会出现红肿、硬包，按压疼痛明显，严重时可化脓破溃，包块边界不清，活动度较差。
2.毛囊炎
耳后毛囊受到细菌感染，会形成以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，质地较硬，按压时疼痛，后期可能发展为疖肿，表现为单个硬包，周围皮肤红肿。
3.局部组织损伤
耳后受到撞击、摩擦等外力损伤，会导致局部软组织肿胀、淤血，形成硬包，按压时疼痛，常伴有局部皮肤淤青，一般数天后会逐渐消退。
4.淋巴结炎
头颈部炎症如鼻炎、咽炎、中耳炎等，可导致耳后淋巴结反应性肿大，质地较硬、按压疼痛，边界清晰，活动度较好。常伴有局部皮肤温度升高，炎症消退后淋巴结会逐渐缩小。
