妇科发热原因多样，包括术后感染、盆腔炎症、产褥期感染、宫内节育器相关感染及其他特殊情况，不同人群妇科发热有不同特点，育龄女性需排查性传播疾病相关盆腔炎等，产褥期女性要注意会阴部清洁，老年女性警惕老年性阴道炎等，出现妇科发热应及时就医明确病因并治疗。
盆腔炎症：盆腔炎是妇科常见的感染性疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。病原体如淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等感染盆腔组织后，会引起炎症反应导致发热。患者多有下腹部疼痛、阴道分泌物增多等表现，发热可为低热或高热，体温可达到38℃以上。性生活活跃的育龄期女性是盆腔炎的高发人群，不洁性生活、多个性伴侣等因素会增加盆腔炎的发病风险，进而引发发热。例如，临床统计显示，盆腔炎患者中约有60%-70%会出现发热症状。
产褥期感染：产妇在产褥期（通常指产后6周内）发生的感染称为产褥期感染，是导致产妇发热的常见原因之一。多由产后生殖道创面受病原体感染引起，如分娩过程中胎膜早破、产程延长、产后出血等情况，增加了感染的机会。发热多在产后2-3天开始出现，体温可逐渐升高，伴有恶露异常（如恶露增多、有异味等）、下腹部疼痛等症状。产妇在产后身体抵抗力下降，且生殖系统处于开放状态，若不注意会阴部清洁等，极易发生产褥期感染。据报道，产褥期感染的发生率约为1%-7.2%，发热是其重要的临床表现之一。
宫内节育器相关感染：放置宫内节育器后，若发生感染也可引起发热。病原体可通过操作过程中带入或节育器放置后细菌上行感染引起。患者可能出现下腹部坠胀、疼痛，阴道分泌物增多，伴有发热，体温一般在38℃左右。育龄女性放置宫内节育器后，若不注意个人卫生，尤其是性生活卫生，容易发生宫内节育器相关感染。有研究指出，宫内节育器相关感染的发生率约为0.1%-2%，发热是其中可能出现的症状之一。
其他特殊情况：某些妇科恶性肿瘤患者，如晚期宫颈癌、子宫内膜癌等，由于肿瘤组织坏死、吸收，可能出现吸收热，表现为低热。另外，女性在月经期若不注意卫生，也可能引发感染导致发热，如经期使用不洁卫生巾、经期性生活等，都可能增加感染风险引起发热。例如，晚期宫颈癌患者出现吸收热时，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，同时可能伴有肿瘤局部的相关症状，如阴道不规则出血、疼痛等。
不同人群妇科发热的特点及应对
育龄女性：育龄女性性生活相对活跃，若出现妇科发热，需重点排查是否与性传播疾病相关的盆腔炎等情况。要注意性生活卫生，避免多个性伴侣，若有术后发热情况，需密切观察切口及恶露等情况，一旦出现异常及时就医。例如，年轻女性在剖宫产术后若出现发热，除了考虑切口感染外，还需排查是否有盆腔感染等情况，应及时进行相关检查，如血常规、C-反应蛋白、妇科超声等，以明确病因。
产褥期女性：产褥期女性要特别注意会阴部清洁，勤换卫生巾，保持外阴干燥。产后密切观察恶露情况，若出现发热、恶露异常等情况，应及时就诊。家人要帮助产妇做好护理，鼓励产妇早期下床活动，以促进身体恢复，降低感染风险。比如，产褥期女性发热时，家属应协助其做好会阴部清洁，督促产妇按时更换卫生巾，并及时陪同产妇到医院进行相关检查和治疗。
老年女性：老年女性雌激素水平降低，生殖系统抵抗力下降，发生妇科感染的风险相对较高。若出现发热，要警惕是否有老年性阴道炎、子宫内膜炎等情况。需注意保持外阴清洁，可适当使用温和的外阴清洁剂，但要避免过度清洗。同时，要及时就医进行相关检查，如白带常规、妇科超声等，明确病因后进行针对性治疗。例如，老年女性发热时，医生在进行检查时要考虑到其特殊的生理状况，全面评估可能的病因。
总之，妇科发热的原因较多，不同人群有其相应的特点，当出现妇科发热时，应及时就医，进行详细检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。
