白带绿可能由多种原因引起，阴道炎相关的有细菌性阴道病（性活跃期女性因菌群失调、性交等致白带绿）、滴虫性阴道炎（性活跃期女性因毛滴虫感染致黄绿色泡沫状白带绿）、外阴阴道假丝酵母菌病（孕妇、糖尿病患者等因内环境改变致白带绿、豆渣样）；宫颈炎相关的有急性宫颈炎（性生活活跃育龄女性因病原体感染致绿色脓性白带）、慢性宫颈炎（多由急性迁延或持续感染致绿色黏稠状白带）；其他情况有宫腔积脓（绝经后老年女性因雌激素低、宫颈管萎缩致白带绿）、异物残留（有阴道操作史后异物遗留致感染白带绿），发现白带绿应及时就医检查治疗，注意外阴清洁等。
一、阴道炎相关
（一）细菌性阴道病
1.发病机制：正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势，细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖，导致阴道菌群失调引发炎症，可出现白带绿的情况，多伴有鱼腥味，尤其在性交后加重，这是因为碱性精液可改变阴道pH，促使胺类释放。
2.好发人群：多见于性活跃期女性，与频繁性交、多个性伴侣、阴道灌洗使阴道碱化等因素有关，有这些生活方式的女性患细菌性阴道病导致白带绿的风险增加。
（二）滴虫性阴道炎
1.发病机制：由阴道毛滴虫感染引起，滴虫能消耗阴道内的糖原，破坏阴道的自净防御机制，从而引发炎症，白带通常为黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感等，常通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播。
2.好发人群：性活跃期女性易患，女性在月经前后阴道pH改变时，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫易繁殖引起炎症，导致白带绿。
（三）外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）
1.发病机制：主要由假丝酵母菌感染所致，常见诱因有妊娠、糖尿病、大量应用广谱抗生素、长期应用免疫抑制剂等，当阴道内环境改变，假丝酵母菌大量繁殖引发炎症，白带可呈绿色、豆渣样，伴有严重外阴瘙痒、灼痛等。
2.好发人群：孕妇由于体内激素变化，阴道糖原含量增加，pH改变，易患外阴阴道假丝酵母菌病出现白带绿；糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量高，利于假丝酵母菌生长繁殖；长期使用抗生素或免疫抑制剂的人群，阴道菌群失调，也易感染假丝酵母菌导致白带异常。
二、宫颈炎相关
（一）急性宫颈炎
1.发病机制：多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染宫颈引起，病原体侵袭宫颈黏膜，导致宫颈炎症，可出现白带增多，呈绿色脓性，伴有宫颈充血、水肿等，性交后出血等症状也较为常见。
2.好发人群：性生活活跃的育龄女性易患，尤其是有多个性伴侣、不注意性生活卫生的女性，感染病原体引发急性宫颈炎导致白带绿的风险高。
（二）慢性宫颈炎
1.发病机制：多由急性宫颈炎迁延不愈所致，也可由病原体持续感染引起，宫颈局部出现炎症性改变，白带可呈绿色、黏稠状，可伴有腰骶部疼痛、盆腔部下坠感等，病情容易反复发作。
2.好发人群：有急性宫颈炎病史未彻底治愈的女性、性生活不注意卫生的女性等，慢性宫颈炎长期存在可导致白带绿的情况持续或反复出现。
三、其他情况
（一）宫腔积脓
1.发病机制：多见于老年女性，因雌激素水平低，宫颈管黏膜萎缩，防御功能减弱，易被细菌感染导致宫腔积脓，脓液排出时可表现为白带绿，常伴有下腹胀痛等症状。
2.好发人群：绝经后的老年女性，由于生理结构和激素水平的变化，宫颈管狭窄，引流不畅，容易发生宫腔积脓出现白带绿。
（二）异物残留
1.发病机制：如阴道内遗留纱布、棉球等异物，长时间不取出可引起感染，出现白带绿，同时伴有阴道异味、局部疼痛等症状。
2.好发人群：曾有阴道操作史（如妇科检查、手术等）后异物残留未被发现的女性，尤其自身可能未察觉异物存在的情况，容易导致感染出现白带绿。
当发现白带有点绿时，应及时就医，进行白带常规等相关检查，明确病因后采取相应治疗措施。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓，治疗期间避免性生活，性伴侣如有症状也需同时治疗，以防止交叉感染。
