掉头发分为生理性和病理性及其他因素。生理性掉发是正常新陈代谢，每天50-100根属正常。病理性掉发包括内分泌失调（雄激素性脱发、甲状腺功能异常）、营养不良（蛋白质、维生素、微量元素缺乏）、疾病因素（脂溢性皮炎、斑秃）、药物副作用；其他因素有不良生活方式（过度烫染、长期熬夜、精神压力大）和环境因素（长期暴露在污染环境）。
一、生理性掉头发
（一）正常新陈代谢
人体头发的生长具有周期性，包括生长期、退行期和休止期。正常情况下，每天会有50-100根头发进入休止期并自然脱落，同时也有等量的头发进入生长期，这是维持头发数量相对稳定的生理性掉发，属于正常现象，与年龄、性别等因素都有关系，各个年龄段和不同性别的人群都会出现，一般不需要特殊处理。
二、病理性掉头发
（一）内分泌失调
1.雄激素性脱发：常见于男性，也可见于女性。男性主要是由于雄激素作用于毛囊，导致毛囊缩小，头发逐渐变细、变短，最终脱落。研究表明，遗传因素和雄激素水平异常是重要原因，有家族遗传史的人群更容易发生。女性雄激素性脱发相对男性症状较轻，表现为头顶部头发逐渐稀疏。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素对头发的生长起着重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响头发的生长周期，导致头发干燥、脆弱、易脱落；而甲状腺功能亢进时，也可能出现头发稀疏等情况。例如，临床研究发现甲状腺功能减退患者中约有30%-40%会出现不同程度的脱发表现。
（二）营养不良
1.蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长，导致头发干枯、易断、脱落。例如，一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入严重不足，就可能出现明显的掉头发情况。
2.维生素缺乏：维生素B族对头发的健康至关重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B族会影响头发的黑色素合成以及毛囊的正常代谢。比如，长期酗酒的人可能会导致维生素B族吸收不良，进而出现掉头发现象；维生素D缺乏也可能与脱发有关，研究发现部分脱发患者存在维生素D水平降低的情况。
3.微量元素缺乏：铁、锌等微量元素缺乏会影响头发的生长。缺铁会导致血红蛋白减少，影响氧气运输，进而影响毛囊的营养供应；缺锌会影响细胞的生长和分化，影响头发的正常生长周期。例如，孕妇如果缺铁缺锌，可能会导致胎儿头发发育不良，出生后也可能出现掉头发情况；一些素食者如果饮食中缺乏锌元素，也容易出现掉头发问题。
（三）疾病因素
1.脂溢性皮炎：多见于青壮年，男性多于女性。头皮部位皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌等真菌大量繁殖，刺激头皮引起炎症，导致毛囊受损，头发脱落。患者除了掉头发外，还常伴有头皮油腻、瘙痒、红斑、鳞屑等症状。
2.斑秃：是一种突然发生的局限性脱发，病因尚不完全清楚，可能与自身免疫因素有关。患者头皮上会出现圆形或椭圆形的脱发区，边界清楚，脱发区皮肤光滑，无炎症、鳞屑等表现。部分斑秃患者可能会在数月至一年内自行缓解，但也有部分患者会反复发作，病情迁延不愈。
（四）药物副作用
一些药物在治疗疾病的同时可能会引起掉头发的副作用。例如，抗肿瘤药物，通过抑制肿瘤细胞的生长来发挥作用，但同时也会影响正常细胞的分裂，包括毛囊细胞，导致头发脱落；抗抑郁药物、抗凝药物等也可能引起不同程度的掉头发。不同药物引起脱发的机制不同，一般在停药后，头发会逐渐恢复生长，但恢复时间因人而异。
三、其他因素
（一）不良生活方式
1.过度烫染：频繁使用染发剂、烫发剂等化学产品，其中的化学物质会损伤头发的角质层，使头发变得脆弱、易断裂、脱落。例如，经常烫发的人群，头发的发质会明显变差，掉头发的数量可能会增加。
2.长期熬夜：长期熬夜会影响人体的内分泌系统和新陈代谢，导致激素水平失衡，毛囊的正常生长周期受到干扰，从而引起掉头发。研究发现，长期熬夜的人群脱发的发生率明显高于作息规律的人群。
3.精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，如皮质醇等，这些激素会影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，引起掉头发。比如，高考前的学生、工作压力大的上班族等，都可能因为精神压力过大而出现掉头发情况。
（二）环境因素
长期暴露在污染的环境中，如空气中的粉尘、化学污染物等，会附着在头发上，刺激头皮，影响毛囊的正常功能，导致头发脱落。例如，在工业区工作的人群，由于长期接触工业污染物，掉头发的概率可能会增加。
