视网膜病变的典型症状包括视力下降、视物变形、视野缺损、眼前黑影及闪光感，不同类型病变的症状表现和进展速度有所差异。
视力下降
视力下降多为无痛性，进展速度因病因而异。糖尿病视网膜病变早期视力可稳定数年，晚期因视网膜出血、增殖膜收缩，视力呈渐进性减退；视网膜动脉阻塞常突发无痛性视力丧失（数分钟内降至仅存光感）；老年黄斑变性以中心视力渐进下降为主，湿性型可因出血快速恶化；儿童先天性视网膜病变（如早产儿视网膜病变）则导致视力发育迟缓。妊娠期高血压患者因视网膜水肿，也可能出现短暂视力模糊。
视物变形
视物变形由黄斑区病变导致，表现为直线、文字等视物扭曲。常见于黄斑水肿（糖尿病或高血压引发视网膜血管渗漏）、老年黄斑变性（湿性型脉络膜新生血管压迫黄斑）；妊娠期高血压患者因视网膜血管痉挛水肿，也可能出现此症状。高度近视或老年人群需警惕，应通过眼底检查排查黄斑病变。
视野缺损
视野缺损多因视网膜局部感光细胞受损引起，对应区域出现视野缺失。周边视网膜脱离早期表现为象限性缺损，中心性脱离伴中心暗点；糖尿病视网膜病变晚期可因缺血致周边视野缩小；高度近视患者若并发视网膜裂孔，也可能出现视野异常。
眼前黑影或飞蚊症
眼前黑影或飞蚊症由玻璃体混浊或出血引起，黑影随眼球转动飘动。生理性飞蚊症为老化表现，病理性黑影可见于糖尿病视网膜病变（玻璃体出血进入）。高度近视者因玻璃体液化，飞蚊症发生率较高，需警惕突然增多的异常黑影（提示出血或视网膜病变）。
闪光感
闪光感是视网膜受牵拉或刺激的异常信号，如闪电样光感，多在眼球转动时出现。常见于视网膜裂孔、脱离早期，尤其在明亮背景下明显。高度近视（≥600度）、视网膜脱离家族史者需警惕，闪光感可能是视网膜裂孔或脱离的早期预警，应立即就医检查。
提示：以上症状可能单独或合并出现，建议出现异常视觉表现时，尽早进行眼底检查（含光学相干断层扫描、眼底荧光造影等），尤其是糖尿病、高血压、高度近视患者及老年人。
