术后锻炼分早期（1-2周内）、中期（2-6周）、后期（6周以后），早期包括卧床下肢活动、呼吸锻炼；中期有坐位锻炼、站立位锻炼；后期含步行锻炼、腰部及核心肌群锻炼，锻炼中依自身恢复调强度方式，出现不适立即停并咨询医生，考虑个体差异遵循序渐进原则保安全有效。
一、术后早期锻炼（1-2周内）
1.卧床下肢活动
对于成年患者，术后麻醉清醒后即可开始进行下肢肌肉的等长收缩练习，即腿部肌肉紧绷、放松交替进行，每次收缩持续5-10秒，放松10秒，每组10-15次，每天可进行3-4组。这样可以促进下肢血液循环，防止深静脉血栓形成，同时也有助于维持肌肉力量。对于儿童患者，由于其身体机能和恢复情况与成人不同，可在医护人员指导下进行简单的下肢屈伸被动活动，由医护人员或家属轻柔地帮助患儿活动膝关节和踝关节，每次活动5-10分钟，每天2-3次，活动幅度不宜过大，以患儿舒适为准，避免造成二次损伤。
还可以进行直腿抬高练习，成年患者仰卧位，伸直下肢，缓慢抬高，抬高幅度以不引起腰部明显疼痛为宜，一般抬高15-30度，保持5-10秒后缓慢放下，每次10-15次，每天3-4组。儿童患者则由家属协助进行类似动作，但要注意动作轻柔，根据患儿耐受程度调整活动范围。
2.呼吸锻炼
无论是成年还是儿童患者，都应进行呼吸锻炼。深呼吸练习可增加肺活量，促进肺部气体交换。成年患者可采取仰卧位或坐位，缓慢深吸气，使腹部隆起，然后缓慢呼气，腹部凹陷，每次深呼吸持续10-15秒，每分钟进行4-6次，每天练习3-4次。儿童患者可由家属陪伴，通过吹气球等简单方式进行呼吸锻炼，每次吹气球时间不宜过长，以患儿不感到疲劳为准，每天可进行2-3次，逐渐增加吹气球的次数和时间，以达到锻炼呼吸功能的目的。
二、术后中期锻炼（2-6周）
1.坐位锻炼
成年患者可逐渐开始坐位锻炼，首先是坐位平衡练习，坐在床边或椅子上，双脚平放在地面，双手自然放在大腿上，保持身体平衡，每次练习5-10分钟，每天3-4次。然后进行腰部肌肉的等张收缩练习，如双手抱头，缓慢向胸部弯曲上半身，但要注意动作缓慢，避免腰部用力过猛，每次收缩持续5-10秒，放松10秒，每组10-15次，每天3-4组。对于儿童患者，由于其身体协调性和力量与成人不同，坐位锻炼需在家长陪同下进行，家长可协助患儿保持坐位平衡，逐渐引导患儿进行简单的腰部肌肉收缩练习，但要根据患儿的耐受情况调整练习强度和时间，避免过度劳累。
还可以进行坐位下的下肢屈伸练习，成年患者坐位时，伸直下肢，缓慢屈伸膝关节，每次屈伸10-15次，每天3-4组。儿童患者则由家长帮助进行膝关节的屈伸活动，动作要轻柔，频率不宜过快，每次活动10分钟左右，每天2-3次。
2.站立位锻炼
成年患者在术后2-6周可逐渐开始站立位锻炼，首先是站立平衡练习，双脚与肩同宽，双手自然下垂，保持身体直立，每次站立5-10分钟，每天3-4次。然后进行腰部肌肉的轻度伸展练习，如双手向上伸直，缓慢向一侧弯曲身体，拉伸腰部肌肉，每次拉伸持续10-15秒，左右两侧各进行2-3次，每天3-4组。儿童患者在家长搀扶下进行站立平衡练习，家长要注意保护患儿，防止摔倒，站立时间不宜过长，从每次3-5分钟开始，逐渐增加站立时间，同时可引导患儿进行简单的腰部伸展动作，但要确保动作安全、轻柔。
三、术后后期锻炼（6周以后）
1.步行锻炼
成年患者可逐渐增加步行距离和时间，开始时每次步行5-10分钟，每天2-3次，然后根据恢复情况逐渐增加步行距离和次数。步行时要注意保持正确的姿势，抬头挺胸，腹部收紧。儿童患者在家长陪同下开始短距离步行，如每次步行100-200米，每天1-2次，随着恢复逐渐增加步行距离，步行过程中家长要时刻关注患儿的状态，确保安全。
还可以进行上下楼梯锻炼，成年患者上下楼梯时要一步一步缓慢进行，患侧腿先上，健侧腿后上；下楼梯时健侧腿先下，患侧腿后下。每次上下楼梯5-10级，每天2-3次。儿童患者上下楼梯需要家长在旁边悉心照料，帮助患儿掌握正确的上下楼梯方法，避免发生意外。
2.腰部及核心肌群锻炼
成年患者可进行腰部的旋转和后伸等功能锻炼，如仰卧位拱桥运动，患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持20-30秒，然后缓慢放下，每组10-15次，每天3-4组。还可以进行平板支撑练习，双肘和双脚着地，保持身体呈一条直线，坚持时间根据个人情况逐渐增加，开始时可坚持10-30秒，每天3-4组。儿童患者可在家长辅助下进行简单的类似拱桥运动的下肢抬起练习，但要注意动作的轻柔与适度，平板支撑对于儿童来说难度较大，一般不建议过早进行，可通过其他简单的核心肌群锻炼方式，如仰卧位的屈膝收腹练习，每次收腹持续5-10秒，每组10-15次，每天3-4组。
在整个锻炼过程中，无论是成年还是儿童患者，都要注意根据自身的恢复情况调整锻炼强度和方式，如果在锻炼过程中出现腰部疼痛加剧、下肢麻木等不适症状，应立即停止锻炼，并及时咨询医生。同时，不同年龄、不同病史的患者在锻炼时要充分考虑个体差异，遵循循序渐进的原则，确保锻炼的安全性和有效性。
