体位性低血压多数可通过综合干预改善症状，但能否“治愈”取决于病因和干预依从性，生理性或可逆性病因（如药物、脱水）通常预后良好，慢性疾病（如糖尿病神经病变）需长期管理。
一、病因分类决定治疗方向
体位性低血压（OH）分生理性和病理性：生理性OH多因体位骤变（如久站、快速起身）、脱水或自主神经功能短暂调节不良，通过生活方式调整即可缓解；病理性OH则由疾病（如帕金森病、糖尿病神经病变）、药物（如降压药、利尿剂）或内分泌紊乱（如甲减）引发，需针对原发病治疗。
二、核心干预手段
治疗以非药物干预优先：①增加水分摄入（每日1500-2000ml）和适量盐分（心衰、肾病患者需遵医嘱）；②避免突然站立，起身前先坐30秒；③穿医用弹力袜，减少下肢血液淤积；④调整诱发药物（如降压药、抗抑郁药）剂量。必要时短期使用米多君、屈昔多巴等升压药物（仅作辅助，需遵医嘱）。
三、特殊人群管理要点
老年人、糖尿病患者、孕妇及长期卧床者需个体化干预：老年人避免过量降压药，起身时扶稳支撑物；糖尿病患者需警惕低血糖风险（OH与低血糖症状重叠）；孕妇建议左侧卧位，减少血管压迫；长期卧床者起身前先坐起5-10分钟适应。
四、紧急就医指征
若出现以下情况需立即排查病因：①频繁晕厥或黑矇（提示脑供血不足）；②OH伴随胸痛、呼吸困难（警惕心脑血管急症）；③症状突然加重（如每日发作≥3次）或影响日常生活（如无法独立行走）。需优先排除急性心梗、严重心律失常等原发病。
五、长期预后与管理
生理性OH或可逆性病因（如药物调整后）通常1-2周内显著改善；慢性疾病（如帕金森、糖尿病自主神经病变）需长期监测血压，通过调整药物、饮食和运动（如低强度抗阻训练）控制发作频率，降低跌倒风险。多数患者通过规范管理可维持正常生活质量。
（注：以上内容为科普信息，具体治疗需由医生根据个体情况制定方案，药物使用需遵医嘱。）
