肠胃炎治疗以缓解症状、预防脱水及并发症为核心，需结合非药物干预与必要时的药物支持，具体方法包括非药物干预与基础护理、对症治疗、病因治疗、特殊人群管理及预防复发。
一、非药物干预与基础护理：重点在于维持水盐平衡，轻度肠胃炎优先通过口服补液（如口服补液盐Ⅲ）预防脱水，按说明书分次服用，儿童、老年人需根据体重调整剂量。饮食以清淡流质（米汤、稀粥）或半流质（烂面条）为主，逐步过渡至软食，避免辛辣、油腻、乳制品及高纤维食物。呕吐、腹泻严重时需卧床休息，保持环境安静，减少肠胃刺激。
二、对症治疗：针对症状选择药物缓解不适，腹泻时可短期使用蒙脱石散（通过吸附肠道水分及病原体发挥止泻作用，安全性较高），儿童需遵医嘱调整剂量；腹痛明显时可在医生指导下使用解痉药物，如颠茄类制剂，避免长期使用；呕吐严重时可短期使用止吐药（如昂丹司琼），但需注意年龄禁忌，12岁以下儿童应避免自行用药。发热以物理降温为主（温水擦浴、退热贴），体温＞38.5℃时可使用对乙酰氨基酚，避免阿司匹林用于儿童及孕妇。
三、病因治疗：感染性肠胃炎需明确病原体，病毒感染（如诺如病毒）以对症支持为主，无需抗生素；细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）需经粪便培养确认后使用敏感抗生素，如喹诺酮类药物适用于成人，但18岁以下禁用；寄生虫感染需使用抗寄生虫药物。非感染性因素（如食物过敏、药物刺激）需立即停止接触过敏原或诱因，症状通常在去除病因后缓解。
四、特殊人群管理：儿童肠胃炎需严格监测脱水指标（尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性差），优先采用口服补液盐Ⅲ，避免洛哌丁胺（可能导致中毒性巨结肠），6个月以下婴儿需避免自行用药；老年人及慢性病患者（如糖尿病、肾功能不全）需避免使用肾毒性药物，补液需控制总量，防止加重心脏负担；孕妇感染性肠胃炎需及时就医，避免药物致畸风险，优先选择青霉素类抗生素。
五、预防复发与长期管理：日常注意饮食卫生（生熟分开、食物彻底加热），养成饭前便后洗手习惯，避免食用过期变质食物；规律饮食，减少高油高糖及刺激性食物摄入；慢性肠胃炎患者需定期监测肠道菌群，必要时在医生指导下使用益生菌调节肠道功能。
