急性肠炎主要症状包括腹泻（每日数次至数十次，多为水样便或黏液便）、腹痛（脐周或下腹部痉挛性疼痛，排便后可部分缓解）、呕吐（胃内容物反流，婴幼儿呕吐较频繁），部分患者伴发热（低热至高热）、乏力、脱水（口干、尿量减少），症状通常持续1-7天，具体因病因和个体差异不同。
一、感染性急性肠炎
病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）常表现为呕吐、水样便，可伴低热，婴幼儿及儿童易感，传染性强；细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）多有黏液脓血便、高热，腹痛剧烈，与不洁饮食密切相关；寄生虫感染（如阿米巴原虫）呈慢性腹泻，伴右下腹隐痛，免疫功能低下者感染风险高。
二、非感染性急性肠炎
饮食因素（不洁食物、生冷刺激性饮食）引发的急性肠炎，症状较轻，无发热或低热，病程短；药物因素（抗生素滥用、泻药过量）导致的，停药后症状缓解，可能伴电解质紊乱，老年患者及肾功能不全者风险高；过敏体质者因食物过敏引发，除腹泻外，常伴皮疹、瘙痒，需排查过敏原。
三、特殊人群症状特点
婴幼儿因肠道功能不完善，脱水进展快，表现为尿量显著减少、哭时无泪、眼窝凹陷，需立即补水，避免自行使用止泻药；老年患者因基础疾病（如糖尿病、心脏病），脱水后易诱发低血糖、心脑血管意外，需监测生命体征；孕妇腹泻严重时可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险，需及时就医；有慢性腹泻病史者，急性发作可能加重原有症状，需排查诱因并优先调整饮食。
四、脱水与并发症预警
轻度脱水（口干、尿量略少）可通过口服补液盐缓解，婴幼儿需少量多次服用；中度脱水（皮肤弹性差、头晕、精神萎靡）需就医，可能需静脉补液；重度脱水（意识模糊、血压下降）危及生命，需紧急处理；并发症包括电解质紊乱（低钾血症、低钠血症）、感染扩散，老年及慢性病患者需密切观察症状变化，避免延误干预。
五、治疗原则与注意事项
优先采用非药物干预，如清淡饮食、少量多次补水；对症治疗可使用蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（调节肠道菌群），但需遵医嘱，儿童（尤其是2岁以下）避免自行用药；药物干预以缓解症状为主，如发热时可使用对乙酰氨基酚（需确认年龄禁忌），避免低龄儿童使用阿司匹林；若症状持续超3天或出现黏液脓血便、高热不退，应及时就医排查病因。
