肘管综合征的治疗以非手术干预为优先，适用于症状较轻或病程较短者，包括调整生活方式、佩戴肘部支具及短期药物缓解；若保守治疗3个月以上无效或出现肌肉萎缩等进展性症状，应考虑手术减压，术后需配合系统康复训练以恢复神经功能。
一、非手术治疗
1.1 生活方式调整：避免长时间肘部屈曲（如长时间使用鼠标），每工作30~45分钟活动肘部；减少重复性动作（如频繁打字、操作工具），夜间睡眠时避免肘部受压，可垫软枕保持自然伸直位。
1.2 支具固定：推荐佩戴肘部伸直支具（保持0°~30°伸展角），夜间佩戴可减少尺神经压迫，日间活动时选择轻便支具，避免影响工作，但需避免过度使用支具导致关节僵硬。
1.3 药物干预：可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛与炎症，儿童、孕妇及有胃肠道疾病史者需谨慎，建议由医生评估后使用；局部注射糖皮质激素可用于严重疼痛患者，但需由专业医师操作，避免神经损伤。
二、手术治疗
2.1 减压术式选择：适用于保守治疗3个月以上无效、出现肌肉萎缩或感觉异常范围扩大（如小指、无名指麻木加重）者，常见术式为尺神经松解术，必要时联合神经前置术以减少复发。
2.2 术后康复：术后2周内保持伤口清洁，避免肘部负重；2周后开始轻柔手指屈伸训练，逐步增加握力练习，3个月内避免提重物，建议在康复师指导下进行渐进式功能恢复训练。
三、特殊人群注意事项
3.1 儿童患者：儿童因肘部骨骼未发育完全，优先保守治疗，避免手术创伤影响发育，若出现明显肌肉萎缩，需由儿童骨科医师评估手术必要性，术后康复训练需家长辅助监督完成。
3.2 老年患者：老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病，术前需全面评估全身状况，术后感染风险相对较高，康复训练需循序渐进，可适当延长制动时间至伤口完全愈合。
3.3 妊娠期女性：孕期激素变化及水肿可能加重尺神经压迫，优先采用物理治疗（如温水浸泡）缓解症状，避免药物使用；若保守治疗无效，需在产科与骨科医师共同评估后决定手术时机，减少麻醉对胎儿影响。
