种牙后在经过专业评估和规划的前提下,通常可以进行牙齿矫正,但需根据口腔条件、种植体状态及矫正目标制定个性化方案。

矫正前需通过口腔CT(CBCT)评估种植体稳定性、骨结合情况及骨量储备,同时检查牙周组织健康度(如无炎症、探诊出血或牙周袋形成)。若种植体周围存在感染或骨吸收风险,需先进行牙周基础治疗或调整种植方案。
矫正方式需结合种植体位置与口腔间隙设计:隐形矫正器对种植体干扰较小,适用于多数种牙后患者;传统托槽矫正需评估种植体周围空间,避免托槽与种植体基台直接接触;舌侧矫正则需精细规划矫治器贴合度,防止异物感或黏膜损伤。
矫正过程中需控制咬合力强度,避免过大力导致种植体周围骨吸收;定期(每4-6周)复查种植体骨密度及牙周指数,根据反馈调整矫正力值。对于复杂病例,可采用微种植体支抗辅助,但需避开种植体邻近区域。
糖尿病、骨质疏松及妊娠期女性需谨慎:糖尿病患者需HbA1c<7%且血糖稳定;骨质疏松者需先补充钙剂或双膦酸盐治疗;妊娠期女性以保守矫正为主,禁用正畸强刺激性药物。所有特殊人群均需多学科协作管理。
矫正后需加强种植体周围清洁(如使用软毛牙刷+牙间刷),配合含氯己定的漱口水;每6个月进行种植体周洁治及骨密度检测,及时发现隐匿性牙周病变,避免矫正后牙齿移位加重种植体负担。