孕妇补锌的最佳时间为孕中期（妊娠4-6个月）开始常规补充，结合个体情况可在孕早期（1-3个月）或孕前提前干预。
一、普通孕妇（无高危因素）：孕中期（4-6个月）启动常规补充。此时胎儿进入器官分化与生长快速期，胎盘对锌的转运需求增加，每日需锌量达15-20mg，通过饮食（如瘦肉、鱼类、坚果）与补充剂双重保障可满足需求。若日常饮食中红肉、贝类摄入不足，可提前至孕早期开始补充。
二、饮食摄入不足的孕妇：尽早在孕早期（1-3个月）开始补充。若孕妇存在素食、挑食习惯，或日常饮食中锌含量丰富的食物（如动物肝脏、牡蛎）摄入＜10mg/日，需从孕早期开始通过补锌制剂补充，避免因长期摄入不足导致胎儿生长受限（出生体重＜2500g）或孕妇免疫力下降（感染风险增加30%）。
三、高危孕妇（妊娠并发症患者）：需在医生指导下从孕早期（1-3个月）开始监测补充。妊娠糖尿病、高血压、妊娠剧吐等高危孕妇易出现锌吸收障碍或排泄增加，补充需结合血清锌水平（参考值：7.6-20.5μmol/L）动态调整。若血清锌＜7.6μmol/L，建议每日补充15-20mg，持续至孕中期结束，以降低胎儿发育受限风险。
四、备孕期或孕前已有锌缺乏史的孕妇：孕前3个月至孕早期（1-3个月）优先补充。锌对卵子质量（提高胚胎着床率18%）及胚胎神经管发育至关重要，若孕前血清锌＜10.7μmol/L，建议提前3个月口服葡萄糖酸锌（非药物干预无效时），并持续至孕早期结束，后续随孕中期需求增加调整剂量。
五、特殊情况孕妇（如妊娠合并贫血、早产史）：需在医生评估后提前干预。妊娠合并缺铁性贫血者，因铁与锌吸收竞争，建议孕早期（1-3个月）即开始补充锌，每日摄入量增加至20-25mg，预防因营养失衡导致早产（风险降低25%）。
