无创DNA产前检测(NIPT)是通过采集孕妇外周血,利用高通量测序技术分析胎儿游离DNA,筛查常见三体综合征的产前检查方法,具有安全无创、准确性高的特点。
一、检测时机
最佳检测孕周为孕12~22+6周,此阶段孕妇外周血中胎儿游离DNA浓度稳定且含量充足,可保证检测准确性。孕早期(<12周)胎儿游离DNA占比低,可能导致假阴性;孕晚期(>22+6周)若结果异常,可能错过产前干预窗口期,均不建议选择。
二、样本采集
孕妇无需空腹或特殊准备,只需到产科门诊进行常规外周血采集(约5ml),由医护人员使用真空采血管采集,过程与普通抽血相同。实验室通过离心技术分离血浆,提取其中胎儿游离DNA(cffDNA),整个采集过程安全无痛,对孕妇和胎儿无风险。
三、检测流程
实验室接收样本后,采用高通量测序技术对cffDNA进行全基因组扫描,重点分析21-三体(唐氏综合征)、18-三体(爱德华氏综合征)、13-三体(帕陶氏综合征)及常见性染色体异常。检测周期通常为1~2周,报告中会给出各目标染色体的风险值(如21-三体风险1/1000表示患病概率)。
四、结果解读
报告以“低风险”“高风险”或“未见明确异常”呈现,仅为筛查结果,不能确诊。低风险者仍需定期产检;高风险需进一步行羊水穿刺(金标准)或绒毛膜穿刺确诊。结果需由产科医生结合超声检查、病史等综合解读,避免孕妇自行判断。
五、特殊人群注意事项
以下情况可能影响结果准确性:① 孕周计算错误导致样本采集过早或过晚;② 孕妇存在染色体嵌合体(如胎盘嵌合体);③ 近期接受异体输血、器官移植或肿瘤治疗;④ 单基因遗传病携带者需结合家系史评估。双胎妊娠需提前与医生沟通,部分中心提供双胎专项检测方案。
(注:NIPT仅为筛查手段,高风险结果需以羊水穿刺等诊断性检查结果为准,具体请遵医嘱。)