产后恶露一般在4~6周内排净，具体时间因个体差异、分娩方式及子宫恢复情况略有不同。
一、正常恶露的排出规律
正常恶露随时间分为三个阶段，初期（1~4天）为红色恶露，量较多，含血液、胎膜碎片；中期（5~14天）为淡红色恶露，量减少，含蜕膜组织、宫颈黏液；后期（15~42天）为白色恶露，量极少，含白细胞、表皮细胞。多数产妇42天内排净，产后6周复查时应恢复正常。
二、异常恶露的表现及潜在原因
异常恶露表现为：恶露量突然增多（超过月经量）、持续超过6周未净、有明显异味、颜色异常（如黄绿色、脓性）或混有黑色血块。常见原因包括子宫复旧不全（子宫收缩不佳）、胎盘/胎膜残留、宫腔感染（如子宫内膜炎）、剖宫产术后伤口愈合不良等，需警惕产后感染或并发症风险。
三、高危人群的恶露特点及注意事项
高龄产妇（≥35岁）、妊娠期高血压/糖尿病患者、有妊娠并发症史者、剖宫产产妇及产后卫生习惯不佳者属于高危人群，此类人群子宫复旧能力可能较弱，恶露持续时间可能延长至6周以上，需增加观察频率。若恶露量多、持续时间超过6周或伴随发热、腹痛，应及时就医检查（如B超排查子宫复旧情况、血常规评估感染风险）。
四、促进恶露排净的非药物干预方法
产后建议：尽早开始母乳喂养（婴儿吸吮刺激子宫收缩）；产后6小时后在床上进行翻身、抬腿等轻度活动，24小时后可在室内缓慢行走；恶露未净期间避免盆浴、性生活；保持外阴清洁干燥，勤换卫生用品；若哺乳后子宫收缩良好，可轻柔按摩下腹部（避开伤口部位）促进子宫恢复。
五、特殊人群的温馨提示
高龄产妇需额外注意营养均衡，补充蛋白质和铁剂以促进恢复；合并妊娠糖尿病者需严格控制血糖，避免因血糖波动影响子宫复旧；剖宫产产妇伤口愈合期间，恶露可能因局部感染延迟排出，建议每日观察伤口渗液情况，若出现红肿热痛需及时联系医护人员。所有产妇均应记录恶露量、颜色及气味变化，发现异常及时就医，切勿自行用药或延误诊治。
