孕期饮食需遵循均衡原则,分阶段调整营养结构,核心目标是满足胎儿发育和母体代谢需求,同时降低妊娠并发症风险。关键时间范围覆盖孕早、中、晚三期,重点关注不同阶段的营养短板与特殊需求。

一 孕早期(1-12周)营养重点
此阶段为胚胎器官形成关键期,需优先保障叶酸、优质蛋白和维生素C摄入。每日推荐叶酸补充量400μg-800μg,可通过深绿色蔬菜(如菠菜)、豆类及强化食品获取;蛋白质摄入需比孕前增加10g/d,建议选择瘦肉、鱼类和乳制品;同时避免生食(如生鱼片、未熟肉类)及高汞鱼类(如鲨鱼、旗鱼),降低感染和有害物质风险。
二 孕中期(13-27周)营养需求
胎儿进入快速生长期,需增加蛋白质、铁、钙和DHA供给。蛋白质每日推荐量较孕前增加15g,可通过红肉、奶制品及豆制品补充;铁摄入需达24mg/d,动物肝脏(每周1次)和红肉是优质来源,同时搭配维生素C食物(如橙子)促进铁吸收;钙需求增至1000mg/d,每日建议摄入500ml牛奶或等量奶制品;需控制总热量摄入,避免体重增长过快,每周增重不超过0.4kg。
三 孕晚期(28周-分娩)营养策略
胎儿脂肪储备关键期,需注重膳食纤维、铁和钙的均衡摄入。每日增加膳食纤维20g(如芹菜、燕麦)预防便秘;铁摄入维持24mg/d,红肉和动物血制品为最佳来源,预防产后出血;钙需求提升至1200mg/d,低脂奶制品和深绿色蔬菜可辅助补充;需严格控制钠摄入(<5g/d),避免腌制食品,减少水肿风险;每周监测体重,总增重控制在11.5kg-16kg(根据孕前BMI调整)。
四 特殊人群饮食管理
妊娠糖尿病孕妇需采用低升糖指数(GI)饮食,优先选择全谷物、杂豆及非淀粉类蔬菜,避免精制糖和含糖饮料,餐后2小时血糖建议控制在6.7mmol/L以下;妊娠高血压孕妇需减少钠摄入(<3g/d),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),每日盐用量≤5g,避免加工食品;贫血孕妇可增加红肉摄入(每周2-3次),在医生指导下补充铁剂;素食孕妇需补充维生素B12和铁,可选择强化B12的植物奶及黑木耳等铁源,必要时咨询营养师制定个性化方案。