烂嘴角,医学上称为口角炎,是发生在上下唇联合处(口角区)的炎症性病变,常见诱因包括感染、营养缺乏、局部刺激或过敏等,典型表现为口角区红肿、脱屑、皲裂、疼痛甚至糜烂渗液。

- 感染性口角炎:由细菌、真菌或病毒感染引发。细菌性口角炎常因链球菌、葡萄球菌感染,多见于儿童或免疫力低下者,表现为单侧或双侧口角红肿、结痂,有脓性分泌物;真菌性口角炎(如念珠菌感染)好发于长期使用广谱抗生素或免疫力差者,常伴白色假膜,口角区湿润发白;病毒性口角炎(如单纯疱疹病毒)常伴随唇周疱疹,口角糜烂疼痛明显,易反复发作。
- 营养缺乏性口角炎:与维生素B族(尤其是维生素B2、B3)、叶酸或铁缺乏密切相关。维生素B2缺乏者口角区易出现对称性糜烂、脱屑,伴舌炎、唇炎;缺铁性贫血患者可能因黏膜营养不足,出现口角干裂、出血,且常伴缺铁性贫血的全身症状(如乏力、面色苍白);长期挑食、素食者或老年人易因营养摄入不足引发此类口角炎。
- 接触性口角炎:因接触过敏原或刺激物导致,如对口红、牙膏中的香料或防腐剂过敏,或长期咀嚼槟榔、吸烟刺激口角区;表现为口角区红斑、水肿、瘙痒,接触过敏原后症状加重,脱离刺激物后可逐渐缓解,好发于过敏体质人群或习惯舔咬口角者。
- 创伤性口角炎:多因物理刺激或不良习惯引起,如长期咬唇、舔唇导致口角皮肤屏障受损;牙齿错位、缺失导致口角长期受牵拉、摩擦;或食用过硬食物划伤口角区;症状以单侧或双侧口角裂、出血、结痂为主,常伴明显疼痛,咀嚼时加重。
非药物干预建议:保持口角区清洁干燥,可用温水轻柔清洁后涂凡士林或医用保湿剂;避免舔咬、撕扯口角皮肤,减少局部刺激;均衡饮食,增加富含维生素B族(如瘦肉、蛋类、奶类、绿叶菜)、铁(如动物肝脏、红肉)的食物摄入。药物治疗需遵医嘱,感染性口角炎可外用抗生素软膏、抗真菌药膏或抗病毒药膏;营养缺乏性口角炎可在医生指导下补充维生素B族、铁剂;接触性口角炎需避免过敏原并局部使用抗过敏药膏,用药过程中若出现症状加重或持续不愈,应及时就医明确病因。



