产前诊断是通过医学技术手段,在孕期(通常11~22周)对胎儿健康状况进行筛查与诊断,包括染色体异常、结构畸形及遗传疾病等。
染色体异常筛查:通过无创DNA检测(NIPT)筛查21三体等常见染色体疾病,准确率超99%,适合高龄、唐筛高风险等孕妇;羊水穿刺可确诊染色体核型异常,适用于NIPT高风险者,孕16~22周进行,有0.5%~1%流产风险。
胎儿结构畸形筛查:孕20~24周超声检查(大排畸),排查心脏、神经管、肢体等畸形,可发现80%以上结构异常;胎儿心脏超声(孕22~26周)专项检查,对先天性心脏病检出率达70%~80%。
遗传疾病诊断:针对有家族遗传病史者,如地中海贫血、血友病等,通过绒毛取样(孕10~13周)、羊水穿刺或基因测序明确诊断,需结合家族史选择检测时机,避免因家族遗传风险延误干预。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)建议直接进行羊水穿刺或NIPT+羊水穿刺联合检测;有反复流产史、不良孕产史者,需提前评估染色体异常风险,必要时进行胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。



