3mm结石属于较小结石，常见于输尿管、肾脏、胆囊或膀胱等部位，多数情况下（无并发症时）可通过非药物干预自然排出，但具体能否排出及处理方式需结合结石位置、患者个体情况（年龄、病史、生活习惯）综合判断。
一、输尿管结石
3mm输尿管结石中，70%~80%可在2周内自行排出，上段结石因蠕动空间较大成功率较高，下段因管径较细可能需辅助干预。儿童尿路管径更细，排出成功率约60%~70%，建议每日饮水1500~2000ml；老年人合并前列腺增生时，需关注排尿困难是否加重梗阻，建议定期监测尿常规及超声。
二、肾结石
3mm肾结石自然排出率约80%~90%，表面光滑且无梗阻时可随尿液排出。孕妇因药物受限，若无肾盂积水优先保守观察，每1~2周复查超声；糖尿病患者需控制血糖，避免尿液渗透压升高加重结石风险，日常可适当增加跳跃等运动促进排出。
三、胆囊结石
3mm无症状胆囊结石暂无需干预，每6~12个月超声复查即可；女性因雌激素影响发病率略高，40岁以上肥胖者（BMI≥28）需减重，减少高胆固醇饮食摄入，若出现右上腹隐痛、消化不良，需结合胆管梗阻风险评估干预方案。
四、膀胱结石
3mm膀胱结石多见于老年男性（常合并前列腺增生）或儿童（可能因结构异常）。老年男性可尝试α受体阻滞剂辅助排出，避免长期用非甾体抗炎药；儿童需排查膀胱出口梗阻，若无异常，每日饮水1000~1500ml，减少高草酸食物摄入，促进结石排出。
五、特殊人群注意事项
孕妇、糖尿病患者、高尿酸血症者（尿酸>420μmol/L）需格外注意：孕妇优先保守治疗，糖尿病患者需控制血糖<7.0mmol/L，高尿酸血症者每日饮水2000ml以上并低嘌呤饮食，均需在医生指导下监测结石变化，避免因并发症延误处理。
