SMA综合征是十二指肠第三部受肠系膜上动脉压迫致肠腔梗阻的病，发病机制与肠系膜上动脉和腹主动脉夹角过小或起源异常等致体位等变化时压迫十二指肠有关，临床表现有年龄性别差异及典型症状，诊断靠影像学检查，治疗分非手术和手术，预后多数良好但延误治疗有并发症需关注营养。
SMA综合征即十二指肠壅积症，是由于十二指肠第三部受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻。
发病机制：正常情况下，肠系膜上动脉从腹主动脉分出的角度约40°-60°，若肠系膜上动脉与腹主动脉之间的夹角过小，或肠系膜上动脉起源位置异常等，当体位、体重等因素变化时，肠系膜上动脉压迫十二指肠第三部，导致肠内容物通过障碍。
临床表现
年龄与性别差异：各年龄均可发病，多见于瘦长体型的中青年女性，也可见于儿童。儿童患者可能因体型瘦弱等因素更易发病。
典型症状：主要表现为反复发作的上腹部疼痛、呕吐，呕吐物含有胆汁和所进食物，进食后症状加重，改变体位如左侧卧位、俯卧位时症状可减轻。长期患病可导致患者营养不良、体重下降等。
诊断方法
影像学检查：
上消化道钡餐造影：可见十二指肠降段远端呈笔杆状压迹，钡剂通过受阻，近端十二指肠扩张。
腹部CT或磁共振血管成像（MRA）：可清晰显示肠系膜上动脉与腹主动脉的夹角及肠系膜上动脉的走行，有助于明确压迫情况。
治疗方式
非手术治疗：对于急性发作期患者，可采用禁食、胃肠减压、静脉营养支持等治疗，部分患者经保守治疗后症状可缓解。对于儿童患者，应注重营养支持，保证足够的热量摄入以促进生长发育。
手术治疗：对于非手术治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如十二指肠空肠吻合术等。手术方式的选择需根据患者具体病情综合判断。
预后情况：大多数患者经积极治疗后预后良好，儿童患者在接受适当治疗后一般可恢复正常的生长发育和生活状态，但如果延误治疗可能会导致严重的营养不良等并发症，影响预后。在治疗过程中，需密切关注患者的营养状况、体重变化等，尤其儿童患者要注重营养的均衡补充以保障正常生长。
