踝部扭伤治疗遵循RICE原则，急性期（48小时内）制动、冰敷、加压、抬高，恢复期逐步进行功能锻炼。
1. 轻度扭伤（韧带轻度拉伤）
采用RICE原则：受伤后立即停止活动，冰敷15~20分钟，每日3~4次；使用弹性绷带适度加压包扎，避免过紧；将患肢抬高至高于心脏水平，促进血液回流，减轻肿胀。恢复期可进行踝部肌肉力量训练和关节活动度练习，如坐姿提踵、足背屈伸。
2. 中度扭伤（韧带部分撕裂）
除RICE原则外，需额外佩戴踝关节护具或弹性支具固定2~3周，期间避免负重行走。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，同时在医生指导下进行康复训练，防止肌肉萎缩。
3. 重度扭伤（韧带完全撕裂或合并骨折）
需立即就医，通过影像学检查明确损伤程度。可能需手术修复韧带或固定骨折部位，术后需较长时间的康复治疗，包括物理治疗和渐进式负重训练。
4. 特殊人群注意事项
儿童应避免过早负重，优先选择儿童专用护具；孕妇需减少活动，优先采用冷敷和抬高患肢；老年人若合并骨质疏松，需警惕骨折风险，建议及时就医排查；糖尿病患者需严格控制血糖，防止伤口感染，康复期避免剧烈运动。
