做胃镜的步骤有检查前准备、麻醉（可选）、插入胃镜、观察与操作、退镜与术后护理等。
1.检查前准备
检查前至少空腹6小时以上，避免进食、喝水，防止胃内食物影响观察；检查前告知医生病史、用药史，排除检查禁忌；口服去泡剂，清除胃内泡沫，便于清晰观察胃黏膜。
2.麻醉（可选）
普通胃镜无需麻醉，患者保持清醒；无痛胃镜需进行静脉麻醉，由麻醉医生注射麻醉药物，待患者进入睡眠状态后，再进行检查，减轻检查过程中的不适感。
3.插入胃镜
患者取左侧卧位，张口咬住牙垫，医生将胃镜通过牙垫插入口腔，缓慢通过食管、胃、十二指肠，过程中患者可能会出现恶心、呕吐等不适，需配合医生放松呼吸。
4.观察与操作
胃镜插入后，医生通过胃镜镜头观察食管、胃、十二指肠黏膜的情况，如果发现异常，如溃疡、息肉、可疑病变等，可通过胃镜附带的器械取少量组织进行病理检查，操作完成后缓慢退镜。
5.退镜与术后护理
退镜后，普通胃镜患者需在观察室休息1-2小时，避免立即进食、喝水；无痛胃镜患者需等待麻醉清醒，清醒后观察2-4小时，术后2小时可少量饮用温水，逐渐过渡到清淡饮食。
