阳萎是指男性在持续或反复的6个月以上时间里,无法维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。其本质是勃起功能障碍,可能由生理或心理因素单独或共同导致。
1. 心理性阳萎:由焦虑、抑郁、压力、性经验不足等心理因素引发,无器质性病变。需通过心理疏导、性技巧训练改善,伴侣支持对恢复至关重要。
2. 器质性阳萎:血管、神经、内分泌或解剖结构异常所致。如糖尿病、高血压、动脉硬化影响血流,或手术、外伤损伤神经。需针对原发病治疗。
3. 混合性阳萎:心理与生理因素并存。需综合干预,优先改善生活方式,配合药物或物理治疗。
特殊人群提示:老年人因血管退化易患器质性阳萎,需排查慢性病;糖尿病患者需严格控糖,避免神经损伤;肥胖者应减重,改善代谢。