牙肉肿痛主要由牙齿及牙周组织感染、炎症或刺激引起，常见于牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎及龋齿等情况。
1. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石积累刺激牙龈，表现为红肿、触痛，刷牙时易出血。牙菌斑主要因口腔清洁不彻底形成，尤其晨起或熬夜后症状可能加重。
2. 牙周炎：牙龈炎未及时控制，炎症深入牙周组织，导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，伴随口臭、牙齿松动。吸烟、糖尿病患者风险更高，需定期牙周维护。
3. 智齿冠周炎：智齿萌出不全致周围牙龈覆盖形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发感染，表现为后牙区肿痛、张口受限。18~25岁年轻人高发，反复发炎建议择期拔除。
4. 龋齿（蛀牙）：龋洞深入牙髓附近时，细菌感染刺激牙神经周围组织，引发剧烈疼痛，尤其遇冷热刺激时加重。儿童乳牙龋齿需及时治疗，避免影响恒牙发育。
特殊人群提示：孕妇因激素变化牙龈更敏感，需加强口腔清洁；糖尿病患者感染愈合慢，需严格控糖并定期检查；儿童换牙期牙龈红肿可能为恒牙萌出，避免用手触碰刺激。
