舌头底下凸起的疙瘩多为正常生理结构（舌下肉阜）或良性病变（如舌下腺囊肿、黏液腺囊肿），少数可能为炎症或增生，需结合症状判断，必要时就医明确性质。
正常生理结构与生理性凸起
舌下肉阜位于舌系带两侧，是下颌下腺和舌下腺导管开口处，表现为对称的小凸起，表面光滑、质地柔软，无疼痛或不适，属于正常解剖结构，无需特殊处理。
舌下腺囊肿与黏液腺囊肿
舌下腺囊肿多为单侧无痛性囊性肿物，呈浅蓝色、质地柔软，因舌下腺导管堵塞或损伤导致黏液潴留，咬破后可暂时消退但易复发；黏液腺囊肿（如舌腹、下唇多见）常为黄豆大小半透明小疙瘩，因小唾液腺导管阻塞或创伤引发，儿童及青少年高发。
炎症与增生性病变
口腔卫生不佳或反复咬伤可引发舌下黏膜炎症，表现为局部红肿、疼痛，愈合后可能遗留小凸起；长期机械刺激（如牙齿错位）或病毒感染（如HPV）可能导致黏膜增生，需观察是否伴随溃疡、出血或质地变硬。
特殊人群注意事项
儿童需排查先天发育异常或咬伤后囊肿；老年人若疙瘩短期内增大、质地变硬或溃疡超过两周不愈，需警惕口腔癌风险；孕妇因激素变化可能加重炎症反应，应优先通过改善口腔卫生（如含漱氯己定）缓解症状，避免自行用药。
处理原则与就医指征
日常需保持口腔清洁（如饭后漱口），避免反复刺激疙瘩；若出现疙瘩迅速增大、疼痛、破溃、影响进食，或持续超过两周不消退，应及时就诊，通过口腔检查或超声明确性质，必要时手术切除（如囊肿摘除术），药物仅用于感染时辅助治疗（如甲硝唑）。
