产后恶露不尽需结合持续时间（超过42天）、量、颜色及伴随症状判断处理方式。若恶露量多、色鲜红或伴异味，需及时就医排查子宫复旧不良、感染或残留组织。
1. 生理性延长（持续至42天内）
多数产妇恶露42天内逐渐减少至消失，若量少、无异味，可观察，注意休息与腹部按摩促进子宫收缩。
2. 子宫复旧不良
表现为恶露持续淋漓或量多，需遵医嘱使用促进子宫收缩药物，如缩宫素类药物，同时配合哺乳刺激子宫收缩。
3. 宫腔残留组织
若超声提示胎盘或胎膜残留，需根据残留大小决定保守治疗（如益母草类药物）或清宫术，避免大出血或感染。
4. 感染或炎症
恶露色黄、有臭味伴发热，需抗感染治疗，常用抗生素类药物，同时加强外阴清洁，避免盆浴。
特殊人群注意：高龄产妇、合并糖尿病或免疫功能低下者需更密切监测，及时就医排查感染或残留风险，避免并发症。
