甲状腺功能减退（甲减）患者需终身服用甲状腺激素替代治疗，通常以左甲状腺素钠片为主，起始剂量需根据年龄、体重、甲状腺功能及合并症调整，治疗初期每4-6周监测甲状腺功能，目标将促甲状腺激素（TSH）维持在0.5~2.0mIU/L（具体数值依个体情况调整）。
特殊人群需注意：孕妇在孕早期TSH应控制在0.1~2.5mIU/L，哺乳期可正常服药；老年患者起始剂量宜小，避免心动过速或心绞痛；合并糖尿病、冠心病者需谨慎调整剂量，防止药物过量诱发低血糖或心肌缺血。
漏服药物后无需加倍补服，可在次日恢复常规剂量；急性感染、手术等应激状态下需咨询医生临时调整剂量；服药期间避免与钙剂、铁剂同服（间隔4小时以上），以免影响吸收。
定期复查甲状腺功能是关键，建议每年至少1次全面评估，以便及时调整治疗方案。
