多囊卵巢综合征治疗需个体化，核心为改善代谢、调节月经及生育管理，建议优先生活方式干预，必要时结合药物或手术。
一、生活方式干预
超重者减重5%~10%可显著改善症状，规律运动（每周≥150分钟中等强度）、低升糖指数饮食（如全谷物、优质蛋白）能改善胰岛素抵抗。
二、月经调节
长期月经不规律者可在医生指导下使用孕激素（如地屈孕酮）或短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片），但需排除血栓风险。
三、代谢管理
胰岛素抵抗者优先选二甲双胍，或GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽），需监测肝肾功能。
四、生育支持
有生育需求者先促排卵（如克罗米芬），无效可考虑辅助生殖技术。
特殊人群提示：青春期患者以调节月经、改善生活方式为主，避免过早使用激素类药物；围绝经期需关注心血管风险，加强骨密度监测。
