孕前检查分女性与男性，女性需做一般体格检查、实验室多项检查（含血常规等）及妇科检查（白带常规、妇科B超），男性有一般体格检查、实验室精液常规及传染病筛查，特殊人群中既往病史者要控相关指标，高龄者需增染色体筛查，生活方式特殊者需戒烟戒酒等。
一、女性孕前检查项目及意义
1.一般体格检查：包括身高、体重、血压等测量，了解基础身体状况，体重指数（BMI）异常可能影响受孕及妊娠结局，正常范围一般为18.5~23.9kg/m2。
2.实验室检查
血常规：可检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标，了解是否存在贫血、感染及血液系统疾病，贫血可能导致孕期胎儿缺氧等问题。
尿常规：检测尿蛋白、尿糖、潜血等，排查泌尿系统感染、糖尿病等，泌尿系统感染可能在孕期加重并影响胎儿。
肝肾功能：评估肝肾功能状态，如存在肝肾功能异常可能影响孕期药物代谢及胎儿发育。
传染病筛查：包括乙肝、梅毒、艾滋病、丙肝等，防止母婴垂直传播，例如乙肝可通过母婴传播给胎儿，需及时干预。
性激素六项：了解女性内分泌功能，如雌激素、孕激素、促卵泡生成素等指标异常可能影响排卵及受孕。
甲状腺功能：甲状腺功能异常（如甲亢或甲减）会影响胎儿神经系统发育，需确保甲状腺激素水平正常。
TORCH筛查：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等抗体，若感染可能导致胎儿畸形、流产等，如弓形虫感染可引起胎儿脑积水、小头畸形等。
3.妇科检查
白带常规：排查阴道炎等妇科炎症，孕期阴道炎可能引起胎膜早破等并发症。
妇科B超：了解子宫形态、大小及内膜情况，排查子宫肌瘤、子宫畸形等影响受孕及妊娠的结构异常。
二、男性孕前检查项目及意义
1.一般体格检查：同女性，了解基础身体状况。
2.实验室检查
精液常规：评估精子数量、活力、形态等，精子异常是男性不育的常见原因，如精子活力低下可能影响受孕概率。
传染病筛查：同女性，防止通过精液传播给配偶及胎儿。
三、特殊人群注意事项
1.有既往病史人群：如有糖尿病病史，需孕前控制血糖至稳定范围，因为高血糖可能影响胚胎发育；有甲状腺疾病病史者，需孕前调整甲状腺功能至适宜妊娠水平，并定期监测。
2.高龄人群：年龄≥35岁属于高龄产妇/父，高龄女性卵子质量下降，染色体异常风险增加，需增加无创产前检测或羊水穿刺等染色体筛查项目；高龄男性精子质量可能下降，需更细致评估精液情况。
3.生活方式特殊人群：长期吸烟、酗酒者，需提前戒烟戒酒，因为吸烟酗酒会降低生育力并增加胎儿畸形风险，男性戒烟3个月以上、女性戒烟6个月以上更有利于受孕及胎儿健康。
