移植前降调是通过药物抑制垂体功能，实现卵泡同步发育、改善内膜容受性、调节免疫微环境，以提升胚胎着床成功率的关键步骤。
一、同步卵泡发育，提高获卵质量。降调药物（如促性腺激素释放激素激动剂）抑制垂体分泌促性腺激素，防止自然周期中卵泡提前排卵，使多个卵泡同步进入发育阶段，避免优势卵泡过早排出，增加获卵数量并减少卵子质量不均的情况。临床数据显示，降调后获卵数平均增加2~3枚，优质卵子比例提升约10%~15%。
二、优化子宫内膜容受性，保障着床环境。降调通过抑制卵巢激素波动，使子宫内膜厚度达到8~14mm且质地均匀，减少激素水平骤变导致的内膜容受性下降。研究表明，同步化内膜环境可使胚胎着床率提升约12%~18%，尤其对反复着床失败患者效果更显著。
三、调节免疫微环境，降低胚胎排斥风险。胚胎作为异体移植物，母体免疫系统可能产生排斥反应。降调药物可通过调节T细胞亚群比例、抑制NK细胞活性，降低免疫攻击风险。临床观察显示，降调组胚胎着床率较未降调组提高6%~10%，尤其适用于有反复流产史患者。
四、特殊人群的个体化调整策略。年龄＞35岁或卵巢储备功能下降者，降调可更精准控制卵泡发育节奏，避免卵巢功能衰退导致的卵泡募集异常；卵巢过度刺激综合征高风险者，降调可减少促排卵药物剂量，将OHSS发生率降低30%~40%。
五、生活方式与病史的综合干预。长期熬夜、精神压力大可能导致内分泌紊乱，降调可通过抑制HPA轴过度激活，维持促性腺激素分泌稳定，减少压力对卵泡发育的干扰；有卵巢囊肿、多囊卵巢综合征病史者，降调期间需密切监测囊肿大小，避免促排卵刺激加重囊肿症状。
