备孕包括女性和男性的检查项目及特殊情况注意事项。女性备孕有一般检查（身高、体重与BMI、血压）、实验室检查（血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查、性激素六项、甲状腺功能检查）、妇科检查（妇科超声、宫颈检查）；男性备孕有一般检查（身高、体重与BMI、血压）、实验室检查（精液常规检查、传染病筛查、血常规、肝肾功能等）。有特殊病史人群如甲状腺、糖尿病病史者备孕需特殊处理，生活方式方面男女都应戒烟戒酒、规律作息、避免接触有害物质。
一、女性备孕检查项目
1.一般检查
身高、体重与BMI：身高体重可计算出身体质量指数（BMI），BMI能反映身体胖瘦情况，正常范围一般在18.5~23.9之间。过高或过低的BMI可能影响受孕几率及孕期健康，比如BMI过低可能存在营养状况不佳等问题影响生殖功能，过高则可能与多囊卵巢综合征等内分泌紊乱性疾病相关。
血压：血压异常可能在孕期引发一系列问题，如高血压可能导致妊娠期高血压疾病，影响母婴健康，所以备孕时需检查血压，了解基础血压情况。
2.实验室检查
血常规：通过血常规可以了解血红蛋白水平，判断是否存在贫血。贫血可能导致孕期胎儿供氧不足等问题，常见的有缺铁性贫血等，备孕时发现贫血需及时纠正。还能查看白细胞、血小板等指标，了解是否存在感染、血液系统等方面的基础问题。
尿常规：检查尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白可能提示肾脏方面的问题，尿糖异常可能与糖尿病相关，这些疾病在孕期可能会加重或影响妊娠结局，所以尿常规检查很有必要。
肝肾功能：肝功能检查主要看转氨酶等指标，了解肝脏的基础功能；肾功能检查主要看肌酐、尿素氮等，因为孕期身体代谢负担加重，肝肾功能异常可能无法很好地承受孕期变化，影响母婴健康。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。例如乙肝可以通过母婴传播，备孕时了解乙肝感染情况以便采取相应阻断措施；梅毒、艾滋病等传染病也会对孕期及胎儿产生严重影响，所以这些传染病筛查是必须的。
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。通过性激素六项可以了解女性内分泌功能，比如多囊卵巢综合征患者常表现为LH/FSH比值异常、睾酮升高等；月经不调等情况也可通过该项检查寻找内分泌方面的原因，从而评估生殖内分泌状态及受孕能力。
甲状腺功能检查：甲状腺激素对生殖系统有重要影响，甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，可能导致月经紊乱、排卵异常等，进而影响受孕，而且孕期甲状腺功能异常会影响胎儿的生长发育，尤其是神经系统的发育，所以备孕时需检查甲状腺功能，包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。
3.妇科检查
妇科超声：可以了解子宫的形态、大小、内膜情况以及双侧卵巢的形态、大小、卵泡发育等情况。比如能发现子宫肌瘤、子宫畸形、卵巢囊肿等问题，子宫畸形可能影响胚胎着床及孕期子宫的扩张等，卵巢囊肿的大小、性质等也需要评估，以确定是否会对备孕及孕期产生影响。
宫颈检查：包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测，用于筛查宫颈癌及癌前病变。因为孕期合并宫颈病变可能会增加分娩时的风险等，所以备孕时需进行宫颈相关检查，保障孕期宫颈的健康。
二、男性备孕检查项目
1.一般检查
身高、体重与BMI：同样，BMI异常可能与一些健康问题相关，影响精子质量等，进而影响受孕几率。
血压：血压异常可能在一定程度上影响身体整体健康状况，对生殖系统功能也可能有间接影响。
2.实验室检查
精液常规检查：这是男性备孕最重要的检查之一。通过精液常规可以了解精子的数量、活力、形态等情况。正常精子密度应大于15×10?/ml，精子活力a级（快速前向运动）应大于25%，或a+b级（前向运动）大于50%，精子畸形率应小于96%等。精子的数量、活力、形态异常都可能导致受孕困难。
传染病筛查：同女性一样，需要进行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病筛查，避免在孕期将疾病传染给配偶及胎儿。
血常规、肝肾功能等：了解男性整体身体状况，血常规可查看是否有血液系统疾病等影响精子生成等情况，肝肾功能异常也可能对生殖相关的内分泌等功能产生影响。
三、特殊情况及注意事项
1.有特殊病史人群
有甲状腺疾病病史：如果既往有甲状腺疾病，备孕时需更密切监测甲状腺功能，根据甲状腺功能调整备孕计划及孕期的甲状腺素补充等情况，因为甲状腺功能稳定对于孕期母婴健康至关重要。比如有甲状腺功能减退病史的女性，备孕时可能需要在医生指导下调整左甲状腺素钠片的剂量，使TSH维持在合适范围后再备孕。
有糖尿病病史：糖尿病患者备孕时需要将血糖控制在相对理想的范围，因为高血糖可能影响精子质量（男性）及卵子质量、胚胎发育等（女性），且孕期高血糖会导致妊娠糖尿病等一系列严重并发症，所以需要严格控制血糖，包括饮食、运动及可能的药物调整（需在医生指导下）。
2.生活方式因素
吸烟饮酒：男性长期吸烟饮酒会影响精子质量，导致精子活力下降、畸形率升高；女性吸烟饮酒也会影响卵子质量及内分泌功能，所以备孕期间男女双方都应戒烟戒酒，一般建议提前3~6个月开始戒烟戒酒，以改善生殖细胞质量。
作息不规律：长期作息不规律可能影响内分泌节律，女性可能出现月经紊乱、排卵异常，男性可能出现精子生成障碍等情况，所以备孕期间应保持规律作息，保证充足睡眠，一般建议每天保证7~8小时的有效睡眠。
接触有害物质：如果工作或生活中接触如射线、化学毒物等有害物质，备孕时需脱离相关环境一段时间，因为这些有害物质可能会损害生殖细胞，影响受孕及胎儿发育，比如长期接触苯等化学毒物的男性女性，需要脱离接触环境后再备孕，以降低胎儿畸形等风险。
