甲状腺功能主要通过抽血检测、影像学检查、功能试验、抗体检测、核素扫描等方式进行综合判断。
1、抽血检测
基础的甲功检测包括甲功三项、五项、七项，检测血清中TSH、T3、T4、FT3、FT4等指标，是判断甲亢、甲减的核心依据，抽血前需空腹8小时以上。
2、影像学检查
常用甲状腺彩超，能观察甲状腺的大小、形态、回声，判断是否有肿大、结节、囊肿、钙化等情况，辅助诊断甲状腺炎、甲状腺结节等疾病。
3、功能试验
包括促甲状腺激素释放激素试验、甲状腺摄碘率试验等，通过刺激或检测甲状腺的反应，判断甲状腺功能异常是原发性还是继发性，明确病变部位。
4、抗体检测
检测甲状腺相关抗体，如促甲状腺激素受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等，用于诊断自身免疫性甲状腺疾病，如格雷夫斯病、桥本甲状腺炎。
5、核素扫描
通过注射放射性核素，观察甲状腺对核素的摄取情况，判断甲状腺的功能分布，辅助诊断甲状腺结节的良恶性、甲亢的类型等，适合有结节的患者。
检查前需停用影响甲状腺功能的药物如左甲状腺素钠、糖皮质激素等，遵医嘱停药。若彩超发现结节伴钙化、血流异常，需进一步做穿刺检查。
