泽泻的副作用可能有损伤脾胃功能、引发阴虚症状、导致电解质紊乱、加重肝肾负担等。
1.损伤脾胃功能
中医认为泽泻味甘淡性寒，归肾、膀胱经，寒性药物过量或长期服用易损伤脾胃阳气，导致脾胃运化失常，出现腹胀、腹泻、食欲不振、大便稀溏等症状。脾胃虚寒者服用后症状会加重，需配伍干姜、白术等温中健脾药物，减少对脾胃的损伤，避免单独长期使用。
2.引发阴虚症状
泽泻具利水渗湿功效，长期或过量服用会耗伤体内津液，导致阴虚，出现口干舌燥、咽喉干痛、头晕耳鸣、潮热盗汗等症状。中医认为利水药易耗伤阴液，阴虚体质者慎用，服用时可搭配生地、麦冬等滋阴药物，平衡利水与滋阴，防止阴虚症状出现。
3.导致电解质紊乱
泽泻利水作用较强，长期服用会导致体内水分与电解质如钾、钠等大量流失，引发电解质紊乱，出现乏力、肌肉痉挛、心律失常等。从中医角度看，电解质紊乱属于“津液失衡”范畴，需控制用药剂量与疗程，避免长期服用，服药期间适当补充水分与电解质。
4.加重肝肾负担
泽泻需经肝肾代谢，长期或过量服用会加重肝肾负担，尤其肝肾阴虚者，可能导致肝肾功能进一步损伤。中医认为肝肾同源，利水药耗伤津液会间接影响肝肾阴液，肝肾阴虚者禁用，服用期间定期监测肝肾功能，根据情况调整用药，避免损伤肝肾。
