孕妇糖耐标准需根据孕期不同阶段及群体特征综合判断，国际通用标准为妊娠24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），检测空腹、1小时、2小时后的静脉血浆葡萄糖值，正常范围需同时满足空腹＜5.1mmol/L、1小时＜10.0mmol/L、2小时＜8.5mmol/L，三项中1项异常即可诊断妊娠糖尿病（GDM）。
一、普通孕妇筛查标准
妊娠24~28周需完成标准OGTT，无需空腹时间限制，但应避免前一天高糖饮食及剧烈运动，以确保结果准确性。
二、高危人群额外筛查
有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史的孕妇，建议首次产检即进行空腹血糖检测，异常者再行OGTT。
三、诊断阈值差异
部分研究提出放宽诊断标准（如空腹＜5.1mmol/L、1小时＜10.5mmol/L、2小时＜9.2mmol/L），但需结合临床症状综合判断，以空腹及2小时血糖为核心指标。
四、特殊情况处理
孕期糖尿病需优先通过控制饮食（每日碳水化合物占50%~60%）、适度运动（如餐后30分钟快走）及血糖监测（空腹＜5.3mmol/L、餐后1小时＜7.8mmol/L）干预，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
五、温馨提示
孕早期未筛查者应在24~28周补查，避免延误干预；产后6~12周需再次复查血糖，防止转化为永久性糖尿病。
