十六岁五个月没来月经，属于青春期月经初潮后长期月经不规律。需先排除妊娠可能，再通过医学检查明确原因，针对性处理。
一、排查妊娠风险
16岁已具备性成熟，若有性生活需先进行尿妊娠试验或血人绒毛膜促性腺激素检测，排除怀孕可能。
二、医学检查与诊断
建议就医进行妇科超声检查，评估子宫发育情况；性激素六项检测（月经周期第2-4天抽血），排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。
三、生活方式干预
长期精神压力、过度节食或剧烈运动可能导致月经紊乱。需调整作息，保证每日7-8小时睡眠，均衡饮食（摄入蛋白质、铁、维生素），适度运动（每周3-5次，每次30分钟）。
四、针对性治疗
若确诊多囊卵巢综合征，可在医生指导下使用短效口服避孕药调节周期；甲状腺功能异常者需同步治疗原发病。青春期月经初潮后2年内月经不规律多为正常生理现象，但若持续超过6个月，需及时干预。
五、特殊人群提示
16岁仍处于青春期，身体发育尚未完全，月经不规律可能影响未来生育。若伴随体重骤变、多毛、痤疮严重等症状，需尽快就诊，避免延误病情。
