胃灼热和烧心不是完全相同的概念。胃灼热是一种症状，通常由胃酸反流引起，而烧心是胃灼热的主观感受，表现为胸骨后烧灼感。两者常伴随出现，但烧心更强调不适感的主观描述。
生理性胃灼热：常见于餐后、弯腰或平躺时，因食管下括约肌短暂松弛导致胃酸反流，健康人群偶尔发生无需特殊处理。
病理性胃食管反流病（GERD）：频繁发作（每周≥2次）或伴随吞咽困难、吞咽疼痛，需通过胃镜、食管pH监测确诊，需药物或手术干预。
特殊人群注意事项：孕妇因激素变化和子宫压迫易出现生理性反流，建议少食多餐、避免高脂/辛辣食物；老年人食管蠕动功能减弱，需警惕反流性食管炎风险，长期用药需遵医嘱。
非药物干预：避免睡前进食、减少咖啡因/酒精摄入、抬高床头15°~20°可降低反流频率。药物治疗需在医生指导下选择质子泵抑制剂等，儿童需谨慎使用成人药物。
