肝功能七项是临床常用的血液检测项目,主要用于评估肝脏的合成、代谢、解毒及损伤修复功能,包括白蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标。
1. 白蛋白(ALB):反映肝脏合成功能,低水平提示肝脏储备能力下降或营养不良,慢性肝病、肾病综合征等疾病可能导致其降低。
2. 胆红素三项(总胆红素、直接/间接胆红素):直接胆红素升高提示胆道梗阻,间接胆红素升高常见于溶血性疾病,总胆红素升高可能是肝脏代谢异常或胆道阻塞的综合表现。
3. 转氨酶(谷丙转氨酶、谷草转氨酶):谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内,谷草转氨酶分布于肝脏、心脏等组织,二者升高提示肝细胞损伤,常见于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等。
4. 碱性磷酸酶(ALP):主要反映肝胆系统和骨骼系统的病变,肝胆疾病时ALP升高,骨骼疾病如佝偻病、骨肿瘤等也可能导致其升高。
特殊人群注意事项:孕妇因生理性胆红素代谢变化可能出现总胆红素轻度升高;老年人若有基础肝病,需定期监测以早期发现肝功能异常;儿童用药需严格遵医嘱,避免肝毒性药物。