甲状腺最初症状因疾病不同而异，甲亢有代谢率增高、神经系统、消化系统症状；甲减有代谢率减低、神经系统、消化系统症状；单纯性甲状腺肿主要是甲状腺肿大，出现相关异常表现应及时就医检查。
甲状腺功能亢进症（甲亢）：
代谢率增高相关症状：患者可能出现怕热、多汗，这是由于甲状腺激素增多导致机体代谢加快，产热增加。在儿童中，可能表现为比同龄儿童更易出汗、不耐热，活动后更容易疲劳等。对于女性来说，可能出现月经周期改变，如月经量减少等情况；男性可能有性功能减退等表现。
神经系统症状：患者常出现易激动、烦躁、失眠等症状。儿童甲亢患者可能表现为注意力不集中、学习成绩下降等情况。例如，在学校里原本成绩较好的孩子，可能因为甲亢导致的神经系统兴奋性增高而出现学习上的困难。
消化系统症状：可出现食欲亢进，但体重却明显减轻，这是因为机体处于高代谢状态，虽然进食量增加，但能量消耗更快。儿童甲亢患者可能会出现生长发育速度加快，但体重不增反降的情况，同时可能伴有腹泻等消化系统症状。
甲状腺功能减退症（甲减）：
代谢率减低相关症状：患者可能出现畏寒、乏力，这是由于甲状腺激素缺乏，机体代谢减慢，产热减少。儿童甲减患者可能表现为生长发育迟缓，身高增长速度低于同龄人，智力发育也可能受到影响，出现认知功能障碍等情况。对于女性来说，可能出现月经紊乱，如月经量增多等；男性可能有性欲减退等表现。
神经系统症状：患者可能出现记忆力减退、反应迟钝等症状。儿童甲减患者在智力发育方面的影响更为明显，可能表现为语言发育迟缓、学习能力低于正常儿童等。
消化系统症状：可出现食欲减退，便秘等症状。儿童甲减患者可能因为胃肠蠕动减慢而出现腹胀、便秘等情况，进而影响营养物质的吸收，进一步影响生长发育。
单纯性甲状腺肿：
甲状腺肿大：最初可能表现为甲状腺轻度肿大，在颈部前方可触及肿大的甲状腺，一般为对称性肿大，早期可能肿大不明显，不容易被发现，多在体检时偶然发现。儿童单纯性甲状腺肿可能与青春期生长发育快，对甲状腺激素需求增加等因素有关，此时甲状腺可能会轻度增大，但一般不伴有甲状腺功能的异常。
甲状腺出现异常最初症状可能较为隐匿，当发现自身出现上述相关异常表现时，应及时就医进行甲状腺功能检查、甲状腺超声等相关检查，以便早期发现甲状腺疾病并进行干预。
