一般情况下接种HPV疫苗前通常无需常规检查,无性生活女性可直接接种,已有性生活女性即使感染过HPV仍可接种;特殊情况需考虑检查,妊娠期女性需检查是否怀孕,正在发热或患急性严重疾病者需检查身体状况,对疫苗成分过敏者需进行过敏原检测;接种后要观察不良反应并按程序完成剩余剂次接种
一、一般情况下接种HPV疫苗前通常无需常规检查
目前,世界卫生组织等权威机构并不推荐在接种HPV疫苗前常规进行HPV检测或宫颈细胞学检查。对于没有性生活的女性,接种HPV疫苗前几乎不需要做特殊检查;对于已经有性生活的女性,即使感染过某种HPV亚型,仍可接种HPV疫苗来预防未感染的其他亚型HPV感染以及相关疾病。
(一)无性生活女性
无性生活的女性尚未有接触HPV的机会,接种HPV疫苗前不需要进行HPV相关检查,可直接接种。
(二)已有性生活女性
即使已有性生活且可能感染过HPV,接种HPV疫苗依然有意义。因为人体感染HPV后不一定会持续感染并发展为相关病变,而且HPV有多种亚型,接种疫苗可预防未感染的其他亚型HPV。此时接种前一般也无需特意检查是否感染HPV,可直接接种疫苗来预防新的HPV感染及相关疾病。
二、特殊情况需考虑检查
(一)妊娠期女性
如果处于妊娠期,一般不建议接种HPV疫苗,此时需要检查是否怀孕。因为目前关于妊娠期接种HPV疫苗对胎儿影响的研究数据有限,为了避免可能的潜在风险,通常建议在确认未怀孕的情况下接种HPV疫苗。若接种后发现怀孕,也无需因为接种了一针HPV疫苗而终止妊娠,后续妊娠相关检查正常进行即可,待分娩后再继续完成剩余剂次的接种。
(二)正在发热或患有急性严重疾病者
正在发热或者患有急性严重疾病的人,建议暂缓接种HPV疫苗,需检查身体状况,待病情稳定后再评估是否可以接种。因为此时接种疫苗可能会加重身体的不适症状,或者影响疫苗接种效果以及增加不良反应发生的风险。
(三)对疫苗成分过敏者
如果既往明确对HPV疫苗的任何成分过敏,如酵母等成分过敏,则不能接种HPV疫苗,此时需要进行过敏原检测来明确是否存在过敏情况。一旦确认对疫苗成分过敏,接种HPV疫苗会引发严重的过敏反应,如过敏性休克等,所以这类人群不能接种。
三、接种HPV疫苗后的注意事项
(一)观察不良反应
接种后需要在接种场所观察15-30分钟,以便及时发现是否出现如严重过敏反应、高热等不良反应。如果出现不适症状,要及时告知医护人员进行处理。
(二)后续接种安排
按照疫苗接种程序完成剩余剂次的接种,以确保获得较好的免疫保护效果。例如二价HPV疫苗通常需要接种3剂次,分别在0、1、6个月接种;四价和九价HPV疫苗一般也是按照0、2、6个月的程序接种,要按时完成接种。
总之,接种HPV疫苗前一般无需常规检查,但对于特殊人群需要根据具体情况考虑是否进行相关检查来决定是否能接种以及何时接种HPV疫苗。



