婴幼儿肺炎症状包括一般症状和全身症状。一般症状有发热（体温高低及热型因病原体而异，部分患儿可不发热）、咳嗽（初期干咳，后可能咳痰，不同病原体感染咳嗽程度不同）、呼吸增快（超出正常年龄段呼吸频率）、喘憋（多见于病毒感染肺炎，严重时出现呼吸困难和三凹征）；全身症状有精神状态改变（萎靡、烦躁或嗜睡）、食欲减退（影响消化功能，严重时有呕吐、腹泻）、睡眠不安。低龄婴幼儿症状可能不典型，有基础疾病的婴幼儿症状更严重、病程更长，家长需留意异常并及时就医、遵医嘱护理。
一、一般症状
1.发热：婴幼儿肺炎常伴有发热症状，体温可高可低，部分患儿体温可能超过38℃，甚至高达39℃40℃。不同病原体感染导致的发热程度和热型有所差异，如细菌性肺炎发热可能较高且持续时间较长；病毒性肺炎发热有时呈间歇性。但并非所有患儿都会发热，部分体质较弱或感染特殊病原体的婴幼儿，可能仅表现为低热甚至体温不升。
2.咳嗽：这是婴幼儿肺炎较为常见的症状之一。初期可为刺激性干咳，之后随着病情发展，可能会伴有咳痰。咳嗽程度轻重不一，严重时可能影响患儿睡眠与进食。比如支原体肺炎的咳嗽往往较为剧烈，呈阵发性刺激性呛咳。
3.呼吸增快：正常婴幼儿安静状态下呼吸频率相对较快，不同年龄段有不同标准。新生儿呼吸频率每分钟约4044次；13个月婴儿约3040次；412个月婴儿约2530次；13岁幼儿约2025次。当患肺炎时，呼吸频率会明显增快，可能超出上述正常范围。呼吸增快是机体为了满足氧气需求的一种代偿机制，有助于增加气体交换。例如，患肺炎时，由于肺部炎症导致气体交换受阻，身体通过加快呼吸频率来摄取更多氧气。
4.喘憋：部分患儿可出现喘憋症状，表现为呼吸费力，伴有呼气延长，可闻及喘鸣音。多见于病毒感染引起的肺炎，如呼吸道合胞病毒肺炎，这类肺炎容易导致气道狭窄和阻塞，从而引发喘憋。严重喘憋会使患儿出现呼吸困难，甚至出现三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷。
二、全身症状
1.精神状态改变：患病婴幼儿可能出现精神萎靡、烦躁不安或嗜睡等症状。精神状态改变主要是由于肺部炎症导致机体缺氧以及毒素吸收影响神经系统功能。比如，当肺部通气和换气功能障碍时，大脑得不到充足的氧气供应，就可能引起精神不振；而病原体产生的毒素进入血液循环，作用于神经系统，可导致烦躁不安等表现。
2.食欲减退：肺炎会影响婴幼儿的消化系统功能，导致食欲减退。一方面，发热等全身症状会使患儿新陈代谢加快，能量消耗增加，但胃肠蠕动减慢，消化酶活性降低，影响食物的消化和吸收；另一方面，肺部炎症可能刺激迷走神经，反射性地引起胃肠道不适，导致患儿不愿进食。严重时，可能出现呕吐、腹泻等消化系统症状，这可能是因为胃肠道受到病原体及其毒素的直接侵犯，或者是全身感染中毒症状在胃肠道的表现。
3.睡眠不安：因发热、咳嗽、喘憋等不适症状，患儿睡眠质量会受到影响，出现睡眠不安稳，夜间频繁醒来哭闹等情况。睡眠不安反过来又会影响患儿身体恢复，形成恶性循环。
温馨提示：
1.对于低龄婴幼儿，尤其是新生儿和小婴儿，由于其免疫系统发育不完善，肺炎症状可能不典型。可能仅表现为反应差、哭声弱、吃奶减少等，容易被家长忽视，所以家长需格外留意孩子日常行为的细微变化。一旦发现异常，应及时就医。这是因为新生儿和小婴儿不能准确表达自身不适，病情进展可能较为迅速，如果延误诊断和治疗，可能导致严重后果。
2.有基础疾病的婴幼儿，如先天性心脏病、免疫缺陷病等，患肺炎后症状可能更严重，病程也可能更长。这是因为基础疾病本身可能影响患儿心肺功能或免疫功能，使机体抵御病原体的能力下降，同时肺炎可能加重原有基础疾病病情。因此，这类患儿家长要更加关注孩子肺炎症状变化，严格遵医嘱治疗和护理，定期复诊。
