肥厚型心肌病主要有依据解剖部位和基因遗传特点的分型。依据解剖部位分为梗阻性（左心室流出道有梗阻，有相应症状及影响泵血功能等）和非梗阻性（左心室流出道无梗阻，症状相对轻但需监测）；依据基因遗传特点分为家族性（与特定基因突变相关，有家族遗传倾向，需对家族成员检查）和散发性（无明显家族遗传背景，需个体化监测管理）。
依据解剖部位分型
梗阻性肥厚型心肌病：左心室流出道存在梗阻情况。其发生机制与肥厚的心肌，尤其是室间隔部位的心肌肥厚，导致左心室流出道狭窄有关。在临床上，患者可能会出现劳力性呼吸困难、乏力、晕厥等症状。从病理生理角度看，这种梗阻会影响心脏的泵血功能，使得心脏在收缩时左心室流出道压力阶差增大，进而影响心脏的整体血液循环。对于不同年龄、性别的患者，其表现可能会有一定差异，比如年轻男性患者可能更易出现劳力性相关症状，而女性患者症状可能相对不典型，但都需要关注心脏功能的变化。
非梗阻性肥厚型心肌病：左心室流出道无梗阻。这类患者的心肌肥厚主要分布在心室壁的其他部位，心脏收缩时左心室流出道压力阶差正常。患者症状相对较轻，可能仅有轻微的胸闷等不适，但也需要密切监测病情变化，因为部分非梗阻性肥厚型心肌病可能会逐渐进展为梗阻性情况。不同年龄层的患者，其病情进展速度可能不同，例如儿童患者如果存在非梗阻性肥厚型心肌病，需要定期进行心脏超声等检查，监测心肌肥厚情况的变化。
依据基因遗传特点分型
家族性肥厚型心肌病：与特定的基因突变相关，具有明显的家族遗传倾向。通过基因检测可以发现相关的致病基因位点。家族中多个成员可能会患病，对于有家族史的人群，无论是儿童、青少年还是成年人，都需要进行基因筛查等相关检查，以便早期发现潜在的患病风险。例如家族中有直系亲属患有肥厚型心肌病，那么其他家族成员需要定期进行心脏超声检查，关注心肌结构和功能的变化。
散发性肥厚型心肌病：没有明显的家族遗传背景，发病原因可能与多种环境因素、获得性因素等有关。虽然没有家族遗传倾向，但同样需要关注患者的心脏功能状态，不同年龄、性别的散发性肥厚型心肌病患者都需要根据病情进行个体化的监测和管理。比如老年患者可能合并其他基础疾病，在监测肥厚型心肌病的同时，需要兼顾其他疾病的影响，采取综合的治疗和管理措施。
