慢性萎缩性胃炎有多样症状表现，消化不良相关症状包括上腹部不适或疼痛（约60%-80%患者有，机制与胃黏膜等异常有关，不同年龄表现有差异）、饱胀感（进食少量就饱，餐后尤甚，进食不当会加重，老年及儿童有特点）、早饱（进食不久就有饱腹感，未到进餐时间无进食欲，年龄大更易出现）；消化道其他症状有嗳气（频繁嗳气，胃内气体积聚致，不同性别无明显差异，青少年因饮食不规律等相对常见）、反酸烧心（胃酸分泌异常致，进食辛辣油腻等或精神紧张会加重，老年因食管下括约肌功能减退更易出现）、食欲不振（整体食欲下降，摄入量减少，儿童影响生长发育，长期高压力低运动量人群易出现）；全身症状有消瘦（长期消化不良致营养摄入不足吸收不良，病情久未控体重下降明显，老年儿童有不同影响）、乏力（全身没力气，精神萎靡，与营养吸收不良、慢性炎症消耗等有关，年龄大更突出，缺乏运动加重），出现相关症状需及时就医检查诊断并采取治疗措施。
上腹部不适或疼痛：多数患者有上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛等，疼痛无明显规律性，部分患者进食后症状加重。研究表明，约60%-80%的慢性萎缩性胃炎患者会出现上腹部不适或疼痛症状，其机制可能与胃黏膜萎缩、胃酸分泌异常及胃蠕动功能紊乱等有关。不同年龄人群表现可能略有差异，老年患者症状可能相对不典型，儿童患者则较少诉说疼痛，多表现为食欲不佳等。
饱胀感：患者进食少量食物后就感觉胃部饱胀，难以消化，这与胃黏膜萎缩导致胃的消化功能减退有关。一般进食量比正常时明显减少仍感胃部胀满，这种饱胀感在餐后尤为明显，生活方式上如果进食过快、过多或食用不易消化食物会加重该症状。
早饱：指患者进食后不久就有饱腹感，未到正常进餐时间就不再有进食欲望，也是胃动力和消化功能异常的表现，年龄较大者因胃肠功能本身随年龄增长而减退，更容易出现早饱症状。
消化道其他症状：
嗳气：患者会频繁出现嗳气现象，可自行将气体从胃内通过食管排出，部分患者嗳气后会感觉上腹部稍感舒适，这与胃内气体积聚有关，胃黏膜病变影响胃内气体的正常代谢可导致嗳气频发，不同性别患者嗳气发生率无明显差异，但不同年龄层中，青少年可能因饮食不规律等因素导致嗳气相对常见。
反酸、烧心：胃酸分泌异常时患者会出现反酸，即胃内酸性内容物反流至口腔，同时伴有胸骨后烧灼感，称为烧心。这是因为胃黏膜萎缩后对胃酸的调节功能失常，导致胃酸分泌过多或反流，生活方式中进食辛辣、油腻食物或精神紧张时可加重反酸、烧心症状，老年患者由于食管下括约肌功能减退等原因，更容易出现反酸、烧心表现。
食欲不振：患者整体食欲下降，对食物缺乏兴趣，摄入量减少，与胃消化功能减弱、胃部不适影响进食欲望有关，儿童患者食欲不振可能影响其生长发育，需要特别关注，不同生活方式下，长期高压力、低运动量人群更易出现食欲不振情况。
全身症状：
消瘦：部分患者会出现体重逐渐减轻，这是由于长期消化不良，营养物质摄入不足且吸收不良所致。如果病情持续时间较长且未得到有效控制，体重下降会比较明显，老年患者本身营养储备相对较少，消瘦情况可能更易被察觉，儿童患者消瘦可能影响身体正常生长指标。
乏力：患者感觉全身没有力气，精神萎靡，活动耐力下降，与营养吸收不良、慢性炎症消耗等因素有关，年龄较大者因基础代谢率降低等原因，乏力症状可能相对更突出，生活方式中缺乏运动也会加重乏力感。
慢性萎缩性胃炎的症状表现多样，不同个体可能有不同的症状组合及严重程度，当出现上述相关症状时，应及时就医进行相关检查，如胃镜及病理活检等以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
