鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是？

肾性高血压怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肾性高血压可分为肾血管性高血压和肾实质性高血压。肾血管性高血压是由于单侧或双侧肾动脉狭窄所造成，早期病人解除狭窄后，可以使血压恢复正常，可采用介入手术、外科手术来解除狭窄。也有部分病人由于病程较长，解除狭窄后血压仍不能完全恢复，需应用降压药物进行治疗，选择降压药物时应慎用或禁用ACEI或ARB类药物

肾血管性高血压的特点？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

这种类型的高血压，是因为肾上腺能够加强收缩力，能够提高心脏的输出血量，会分泌去甲肾上腺素，能够使全身的细小动脉痉挛，当造成钠水储留或者是血管强烈收缩的反应，这些激素分泌增加，就可以是肾血管性的血压增高，无论是哪一种病因造成的高血压，要配合服用降血压的药品，如果有水肿，要抬高下侧的肢体，改善血液微循环

肾性高血压的症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肾性高血压属于继发性高血压的一种类型，是由于肾脏的疾病比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等疾病所造成的高血压。其实高血压只是肾病综合征的一种症状，除了高血压以外还会有比如蛋白尿、血尿、水肿甚至会表现出肾功能衰竭情况，各种毒素排不出去而造成靶器官的损害或者毒素堆积现象。因此肾性高血压病人必

肾血管性高血压症状？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾血管性高血压的症状包括以下几点，一、高血压小于30岁或大于55岁时，突发进展迅速的恶性高血压，可能和肾血管有一定的关系。多数表现为起病快、病程短，进行性高血压。二、腰痛较为多见，往往由肾段动脉栓塞或肾动脉内壁分离所造成。部分病人由上腹部，即腰部外伤史。三、蛋白尿。部分病人可有蛋白尿，血管重建术后恢

肾血管性高血压有哪些症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肾血管性高血压典型症状主要是血压持续增高造成。查体方面可以听到腹部或者腰部有明显的血管杂音，单侧或者双侧为主，多见的症状是表现为持续性高血压。因为持续性高血压造成的脑供血问题，有可能造成头晕、头痛，还会造成心脏的问题，表现出心悸、胸闷、憋气。如果要是肾血管性高血压，造成全身的动脉粥样硬化，还合并全身

肾性高血压吃什么降压药好？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肾性高血压主要是指肾实质性性高血压，是由包括急、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎等肾脏疾病引起的高血压，是最常见的继发性高血压。肾实质性高血压，必须严格限制钠盐的摄入，通常需要联合使用降压药物治疗，加血压控制在130/80毫米汞柱以下。如果不存在使用禁忌，联合治疗方案中，一般应该要包括ACE

高血压

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高血压是以体循环动脉压升高为临床表现的心血管综合征。可以分为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压主要是继发于某个疾病而导致的高血压，又叫症状性高血压。原发性高血压与遗传和环境因素有关系，是遗传和环境相互作用的结果。原发性高血压需要采取生活方式的调控，给予降压药物使血压控制在合理的水平，从而会减轻

肾血管性高血压是什么？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肾血管性高血压是一个临床综合征，是由于肾血管的损伤造成肾脏灌注压的下降，表现出动脉高压，它既是继发性高血压的多见原因，也是一个可以经过外科手术或血管内介入治疗的疾病。肾血管性高血压的发病率大约占高血压的0.2%~10%之间。造成肾血管性高血压的多见病因包括动脉粥样硬化性肾动脉狭窄，大动脉炎，肾动脉瘤

肾性高血压的症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肾性高血压属于继发性高血压的一种，它主要是由于肾脏发生实质性的病变或者肾动脉病变而造成的血压增高。肾性高血压的病理有一个特点，也就是肾脏基础病的存在。它的临床表现本身其实没有太多的异常，跟普通的高血压有一定的相似之处。有一些特别的地方，主要就是比如30岁前或者50岁以后这个年龄段，长时间的高血压发生

肾性高血压最好选用

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肾性高血压主要是指肾实质性高血压，包括急慢性肾小球肾炎、糖尿病性肾病、慢性肾盂肾炎等多种肾脏病引起的高血压，是最常见的继发性高血压。肾实质性高血压，必须严格限制钠盐摄入。需要联合使用降压药物治疗，将血压控制在130 /80毫米汞柱以下。如果不存在使用禁忌，联合治疗方案中，一般应包括ACEI或ARB，

降高血压的有效方法

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

降压如果排除继发原因，并且也都改善生活作息，如果血压还是控制不好，这时还是得要吃降压药。长期的盯着手机看在中医上方面是伤血的，伤血以后对肝脏也会有影响，肝血不足就会导致血压症状明显，尤其是肝阳上亢的症状，并且眼睛也会受到影响，出现视力的模糊，因此平时要清淡饮食。建议在吃一些外卖的情况下，稍微用清水洗涮一下食物，减少其盐的含量，对血压的控制

长期吃高血压药对身体有什么影响

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

首先吃的最多的一种叫做钙离子拮抗剂，也就是常见的地平类的药物，这类药物对于肝肾这一块的影响并不是很大，对于肾脏也没有太多的影响，是可以吃的，主要表现在下肢，尤其是胫骨、脚踝等部位的轻度水肿，如果能耐受也没有太大问题。另外，会引起牙龈增生，这种增生不美观，还会造成牙质损伤、出血，这也是缺点之一。另外吃的比较多的像ACEI、ARB这类药，这一

高血压喝酒的危害有多大

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

高血压病人不建议喝酒。因为饮酒会造成交感神经反射，有的人可能饮酒以后血压会升高。另外，饮酒也会扩张血管，又会导致血压降低，饮酒的危害直接导致高血压病人血压波动，此时对血管很不利，造成血管壁损伤。此外，饮酒还会导致心脏、肝脏的损害，也会导致高血压病人自身损害，如果高血压病人一定要饮酒，建议男性每天饮酒量限制在一定的范围之内。比如红酒男性一天

原发性高血压是什么遗传病

王相立 副主任医师

朝阳市中心医院 三甲

原发性高血压属于一种多基因遗传疾病，主要是显性基因遗传和多基因关联遗传，以及受外界环境因素影响，可诱发血压升高变化。另外，单基因性高血压和原发性高血压明显不同，均是由缺陷基因突变造成具有明显的家族聚集性，但高血压也是一种可防可控的疾病，通过积极干预调控均可长期稳定。

高血压的护理问题及护理措施

张人玲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压引起的并发症很多，包括头疼、头晕、血压高降不下来或者出现心力衰竭、脑血管意外、肾功能损伤，其护理措施包括如果患者血压没有控制住，应该及时调整降压药物，饮食吃的清淡一些，少吃盐类或者油腻食物，尽量把血压控制在相对正常稳定的状态。同时患者如果出现头疼、头晕，应该休息，少动，降压药物最好是清晨服用，如果出现相应的心衰、肾功能障碍，则应该针

怎么判断肾性高血压

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

肾性高血压要通过患者的症状进行综合判断。当患者出现血压突然升高，上肢活动时出现不适感，合并患有肾动脉粥样硬化等问题，出现突发性肺水肿或心力衰竭，血压突然出现波动，并且肾脏大小出现差异等问题时，可能会有肾性高血压。此时应及时到医院通过多普勒超声以及肾血管造影等检查方式确认是否出现肾性高血压。有肾性高血压的患者，要通过血管紧张素转换酶抑制剂等